两次宫外孕如果都是保守治疗成功的,或者仅仅切除了一侧输卵管,而另一侧输卵管通畅,还是可以怀孕的。但再次怀孕前宜检查输卵管的通畅性。可于月经干净的3-7天,行输卵管通液或造影,了解输卵管的通畅性。如果输卵管不通,自然怀孕的可能性小,要积极治疗,或考虑试管婴儿。
如果宫外孕后切除两侧输卵管是无法自然怀孕的,可以通过试管婴儿的方式怀孕。切除两侧输卵管后,卵子和精子是无法通过输卵管进入宫腔内的,也就无法形成受精卵并且无法着床,所以自然无法怀孕。如果有生育的要求,建议可以考虑做试管婴儿。通过体外培养受精卵并将胚胎移到宫腔内的方式,使受精卵在宫腔内着床并发育成胎儿。
对于宫外孕的女性,如果是行药物保守治疗,或者是腹腔镜手术,做开窗取胚保留输卵管,那么在手术后,输卵管可能还是属于不通畅的表现,但是这时输卵管保住还是能用。只是建议在备孕前先做输卵管造影,以确保输卵管通畅的情况下才可能备孕。如果输卵管不通畅或者堵塞,就应该行宫腹腔镜联合手术,疏通输卵管以后,再进行备孕怀孕。
急性盆腔炎的治疗可以通过中西医结合的方法进行治疗,根据病人的症状选用清热解毒,活血化瘀的治疗配合西医的高效药物,治疗必须坚持,不能症状消失就不再用药,这样容易引起复发甚至导致慢性盆腔炎的发生,因此治疗一定要彻底。
腔脓肿手术在治疗方面如果是完全切除脓肿部位相对于引流法来讲复发率会小一些。但是平常要注意术后的护理和预防。盆腔脓肿一是预防,二是早发现、早诊断,及时处理,这样往往可以避免病情恶化,否则可能导致脓毒血症、败血症而危及生命。建议多注意消毒和通风。
问题分析:根据您描述的情况,输卵管手术的自然受孕率存在个体差异,一般来讲在80%左右,当然还要结合其他的指标综合评估。
指导建议:是否会再次宫外孕不确定,下次在备孕前都是需要进行相关检查的,如果各方面指标都正常的话,那么宫外孕的可能性相对要小一点。