付费提问

车祸致脑损伤,送院时昏迷,有持

会员148059568 61岁 25元 已回复
车祸致脑损伤,送院时昏迷,有持续打呼现象,医生做cT检查,有少量硬膜外血肿,判定脑干损伤,已手术双侧手术,7月9日手术,手术后手术部位血肿清除,手十八部位旁有一处小量的出血面,后经切管,微创引流,至今未醒,求医解?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄波 副主任医师 新余市人民医院 外科 三级甲等
擅长:颅脑外伤、神经系统肿瘤、脑血管病、头痛等功能性疾病...
已帮助用户: 6
问题分析:病人入院时打呼噜,如果有瞳孔散大、偏瘫,这样的症状结合起来,我们考虑脑干损伤的可能性大。脑干里有网状上行激活系统,是维持人清醒的重要结构。这个地方损伤相对来说恢复起来慢,醒转的可能性小。如果是血肿压迫造成损伤,这种叫做继发脑干损伤,手术后应该恢复的可能性大。如果是脑干本身损伤了,那恢复的可能性就小,醒过来的可能性就低。
指导建议:如果您能提供病人手术前、手术后片子的对比,以及手术前后的查体的情况,以及最近变化的情况,我们将更容易判断病人的恢复可能性。一般来说,瞳孔如果能够回缩,肢体活动越来越好,那么醒过来的可能性就大。最新的研究表明,做脑电图可以有助于判断是否能够清醒。对病人清醒,要有一个相对较长时间的思想准备,因此在这个时期我们要把病人的生命体征稳定住,如果有发烧、肺部感染、脑积水这样的情况,要努力控制好。
有用0
相关问答

一般情况下,颅脑损伤昏迷时间,需要根据头部损伤的严重程度来定。
单纯的脑震荡,患者的昏迷时间在半小时以内;弥漫性轴索损伤的患者,昏迷时间可能会在30天以上;中度颅脑损伤的患者,可能会在1周内清醒;重度颅脑损伤的患者,昏迷时长则不定。日常生活中,患者日常饮食要注意营养均衡,多吃蔬菜水果,保证能量摄入,避免食用会引起排便困难的食物,有利于身体恢复。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,车祸脑震荡昏迷时间在半小时以内,多数在数分钟左右。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。患者可能会出现头疼,恶心及呕吐等症状,也可能会出现神志不清或肢体活动障碍等情况。建议出现这些症状的患者及时就医,通过头颅CT检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

重型颅脑损伤昏迷多久清醒,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
重度脑外伤后出现的昏厥,这种情况下,除非是受到了很大的创伤,或是对大脑的重要器官造成了伤害,否则是不可能醒来的。此外,头部受创的病人,只是头部受到了很重的创伤,但对脑部的中枢神经系统并没有造成太大的伤害,一般在经过积极的临床和外科手术后,都有可能在1-4个星期内醒来。此外,重症颅内创伤性休克病人醒来的时机与其发病情况有关,还与其家属的照顾及积极的医疗措施有关。

张捷 主任医师 外科 武汉大学中南医院 已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

车祸昏迷不醒与受伤后损伤脑部有直接关系。轻微的脑震荡、脑出血或脑损伤,在短期内,数天至一周会苏醒。严重的创造性脑病会引起脑细胞永久性死亡,可能永远也醒不过来呈植物状态,也有可能在若干年后的某一天又苏醒过来了。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,车祸昏迷二十天能醒吗,需要根据具体情况来分析。具体内容如下:
1.能醒:车祸昏迷二十天如果通过积极的治疗,比如高压氧治疗,则有一定几率可以帮助患者清醒过来。
2.不能醒:如果患者的情况严重,原发性脑损伤程度比较严重,甚至合并有原发性脑干损伤,病人昏迷程度较深,且没有给予积极有效的治疗,则有可能无法清醒过来。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重型颅脑损伤病人的清醒时间到目前医学上没有定论,短则可能三天、三周或者一个月病人醒过来了。如果病人超过三个月没有醒,苏醒的机会就越来越小,随着时间的延长,清醒的机会很小。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。