做腹腔镜包块长在阑尾末端,切除肿块及阑尾 。病理切片...

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做腹腔镜包块长在阑尾末端,切除肿块及阑尾 。病理切片:倾向胃肠道间质瘤,阑尾肿瘤未累及,包块包膜完整、表面光滑、与周围组织无粘连,大小是直径4Cm。请各位医生诊断一下,有没有关系,倾向两个字很含糊,到底是不是间质瘤,
病情描述(发病时间、主要症状等):

2月前无症状,体检发现盆腔肿块

曾经治疗情况和效果:

做腹腔镜切除肿块及阑尾,所有的B超都写着卵巢右侧肿块增强CT也如此,手术开进去才发现肿块长在阑尾末端。

想得到怎样的帮助:

想问问看到底是什么性质的瘤

医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
肖卓 医生会员 辽宁医学院附属第一医院 外科 三级甲等
擅长:心血管疾病 糖尿病 妇产科
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问题分析:您好!所谓的倾向,差不多就有百分之八十以上的把握了。胃肠道间质瘤病人20-30%是恶性的,位于腹腔内的间质瘤,肿块体积常较大。肿瘤大体形态呈结节状或分叶状,切面呈灰白色、红色,均匀一致,质地硬韧,粘膜面溃疡形成,可见出血、坏死、粘液变及囊性变。 不同胃肠道间质肿瘤侵袭性确实不同,肿瘤部位、大小、核分裂像、肿瘤术中是否完整切除、组织学类型、免疫组织化学类型、增生抗原表达、增生倍数、性别年龄、突变类型与肿瘤的预后相关,但目前无统一的预后标准。 形态学与预后关系密切的是肿瘤的生物学行为和肿瘤的最大直径和有丝分裂比率,评估预后时应该综合以上因素,结合肿瘤发生部位的新分级标准逐渐被临床医师采纳,肿瘤发生部位成为预测预后的独立因素,发生于胃的间质瘤比其他部位的间质瘤预后均好。
意见建议:您的间质瘤包块包膜完整、表面光滑、与周围组织无粘连,大小是直径4Cm不是很大。又没有周围组织转移预后应该较好。放松心态,祝您早日康复!
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张佳生 医师 包头医学院第三附属医院 内科 三级
擅长:肿瘤内科相关疾病
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问题分析:病例诊断疾病的金标准,如果病理倾向于间质瘤,该诊断可能性较大
意见建议:建议行病理免疫组化,或去上级医院会诊病理切片
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相关问答

一般情况下,阑尾腹腔镜手术采取全麻下进行,首先建立气腹,从脐部放入第1个手术鞘,然后放入腹腔镜,观察腹腔的一些情况,再在阑尾根部结扎后直接切断阑尾,然后分离阑尾系膜和动脉结扎切断,随后就可以将阑尾移出体外。检最后需要查阑尾系膜是否有出血,阑尾残端结扎是否可靠,清洗干净后,在右下腹盆腔部位还需要放一根引流管,引流残留的炎性液体。

曲中玉 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:妇产科超声

阑尾切除和肠癌是没有关系的,肠癌的诱发因素也并没有阑尾切除这一条,所以不要因为阑尾切除了,得了肠癌就觉得他们之间有相关性,最起码从目前的证据或者循证医学上还没有提出过肠癌与阑尾切除有关系。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

通常情况下,粪石性阑尾炎是必须切除。粪石性阑尾炎是因为阑尾腔内有异物,导致阑尾梗阻,诱发阑尾穿孔形成的疾病。阑尾粪石形成,可能是阑尾腔内的分泌物没有及时排出,长期积聚成石;也可能是肠道异物,比如寄生虫进入阑尾腔,逐渐形成粪石。粪石形成的病理基础是阑尾出口变形、狭窄、腔内分泌物引流不畅等,需要及时就医,避免病情加重,影响身体健康。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肠镜检查在阑尾部位有肿块,进行组织活检确诊是恶性病变,那就是癌,阑尾部位的话是盲肠或者是回肠,并不是结肠。结肠是在盲肠以远的肠管,肠癌早期积极手术治疗,根据病理类型,还需要制定规范的化疗方案。肠癌中晚期预后差。

陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

阑尾腹腔镜手术步骤把病人送到手术室后,给病人睡到手术床上,之后就给予麻醉有两种一种是硬膜外麻醉—是病人脊柱打针置入一根细管,就从细管的一头给麻醉药等到病人腹部无夹痛,就可以手术啦,这种麻醉病人是全部清醒的,医师动刀病人是知道的,只是没有感觉到疼痛罢了。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,胃镜病理切片是一种病理检查的手段,具体内容如下:
如果患者出现了胃部不适,并且是胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎等胃部疾病,通常需要在患者胃部病变处取一些黏膜组织来制作胃镜病理切片,从而进行病理检查,以明确患者胃部的病症类型及严重程度,并以此为金标准来对症进行治疗,以缓解患者的不适症状,促进患者身体恢复健康。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。