脑炎的患者的诊断一般来说是需要结合患者的病史、相应的体格检查和辅助检查才可以确诊。
发热、头痛、癫痫发作、肢体的活动障碍、肢体的某些癫痫,尤其是局灶性的癫痫发作、反应迟钝、认知行为异常、共济失调等症状的患者,在发病前可能有感冒、受凉的病史,通过辅助检查可以发现病灶,腰椎穿刺脑脊液检查也能发现相应的抗体阳性和生化异常。脑炎的诊断要结合自身免疫性疾病、局灶性癫痫发作、自身免疫性疾病引起的中枢神经系统的病变、血管性疾病、肢体活动障碍等疾病的鉴别诊断。
诊断高血压的标准是收缩压大于等于140毫米汞柱,或舒张压在90毫米汞柱以上。
高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现。目前在世界范围内对于高血压都没有统一的定义,通常根据患者是否伴有其他心血管疾病来确定高血压的严重程度和危险因素。但2017年美国心脏协会等多个学会提出了新的高血压诊断标准,认为如果收缩压大于等于130毫米汞柱或者是舒张压大于等于80毫米汞柱,即视为高血压。
肺炎诊断要点是患者临床症状表现以及x线检查,痰液的涂片检查等。特别是血压、心率、呼吸以及氧饱和度。肺炎的诊断要点通常有:
1、发烧、咳嗽、胸闷、咳痰、咳血。
2、血常规:白细胞增多,核心向左侧移动。
3、胸部X线表现:左肺或左右肺野有炎症浸润,最常见的是右侧上叶。
4、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等在支气管分泌物中进行培养。
一般诊断肺结核需要根据病患临床表现、实验室检查、以及影像学检查结果做出判断。比如久咳不愈、咳血。肺结核菌素试验阳性,以及检查肺部出现纤维化、纵隔移位、大量胸腔积液时、叩诊浊音等现象。
结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物,胸部ADA含量较高,同时血液T-SPOT试验呈阳性,排除其他原因,可以确诊为结核性胸膜炎。另外,对不明原因的患者,可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后,病情好转,胸水不再增多,或者已经消失,说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养,增强身体素质,一般不建议上班和上学。
脑供血不足以中老年人为主,导致脑供血不足有多种原因,为了确诊脑供血不足,多依据症状和检查情况来判断。
供血不足有脑缺血表现,可有头昏头痛,此外还可发生头昏,和注意力分散、困倦疲乏等,严重者可引起突然昏厥,亦可有短暂肢体活动不灵现象、语言不清等症状。其次还有就是在体检时,会遇到一个明显的现象,即患者脑部血流量减少,这可能是因为脑血管受到了一定程度的损伤或者堵塞,所以造成血液供应障碍,从而影响到脑组织正常的功能。如出现这类典型病症,然后再考察,可进行颅脑磁共振检查及经颅多普勒检查,磁共振可以检测脑内缺血灶,并使用促进脑循环药物进行治疗。