窦性心律失常一般无临床症状，经常是在患者自己测脉搏时发现心律不齐。有时两次心搏之间相差较长时，可有心悸的感觉。可合并有窦性心动过缓。
窦性心律不齐指窦房结不规则地发出激动所引起的心房及心室的节律改变。虽然心跳启动正常，但心脏跳动的节律快慢不整。患者平时应该保持情绪稳定，避免精神紧张、激动，避免剧烈运动。
窦性心律不齐的症状一般是心悸、胸闷等症状。
由窦房结引起的心律称为窦性心律，窦性心律不齐是一种心律失常，通常伴有窦性心动过缓，大部分病人没有明显的症状，有心悸、胸闷等症状。此外，少数的鼻窦心律失常与呼吸相关，主要表现为：吸气时心率增快，呼气时心率降低。与呼吸不相关的心律不齐，例如室上性窦性心律不齐，即室性早搏。
正常人心率均由窦房结分发，称为窦性心律，为正常心率，若非窦性心律，则可视为不正常心率，窦性心律不齐提示其为起源点，不齐是由以下几方面因素造成，一是生理性，例如，青年儿童，青春期时期的少年儿童，可随呼吸而变化，引起一种窦性心律不齐，但成年后，如窦性心律不齐，这也许是因为某些疾病引起，例如，窦房结的功能出现了异常，或其他疾病引起窦性心律不齐，患者可能会出现心悸、胸闷、头晕、疲劳乏力等症状。
窦性心律失常的症状会有窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征均属窦性心律失常。临床以窦性心动过速最为常见，多见于生理性，临床主要表现为心动过速，心悸，呼吸困难，四肢无力症状，一般可以自行恢复。
心悸，心跳缓慢，心跳不规则以及心跳之间的心跳。严重疾病引起的心律失常，常伴有一些症状，常见头晕，胸闷，胸痛，气短，多汗，面色苍白，四肢冰冷，抽搐，昏迷等。轻微的心律失常仍可以正常工作和学习。
心电图显示的窦性心律是正常的。心电图上表现出来心脏波动的图形往往是心脏最快处起博点波动图形，而窦房结是最快的，所以心电图上一般都显示出窦房结所波动的图形，称之为窦性心律。边缘心电图通常是指介于正常与异常心电图之间的心电图。通常表现为心电图上有ST-T改变，未达到异常的诊断标准，如右室传导延缓、单纯的ST段J点压低或ST段压低未达到缺血性压低0.05毫伏的标准，假性电轴偏移等。