脓毒性休克应该怎么办

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住院后急性循环衰竭,常在同时或接着发生低血压和多脏器衰竭,开始时皮肤是温暖的,甚至出现低血压时也仍是温暖的,尿流量减少,警觉性下降,精神错乱加重并发生包括肺,肾和肝等在内的多脏器衰竭.脓毒性休克应该怎么办
医生回答 共7条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄广勇 主任医师 聊城市人民医院 内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常,瓣膜病,心力衰竭
您好,肾衰竭这是一种很严重的病。比如心衰心脏输血无力,导致各个器官营养障碍,肾衰会到致体内代谢产物拍不出,引起中毒现象。肾衰疾病严重的危害性患者的健康,所以在患病后,及早的去接受治疗非常重要。
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朱建华 主任医师 浙一医院 内科 三级甲等
擅长:冠心病、心律失常的介入治疗。
最初的变化为动脉和小动脉扩张,周围动脉阻力下降,心排出量正常或增加。当心率加快时,射血分数可能下降。后来心排出量可减少,周围阻力可增加
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王同成 主任医师 山东省千佛山医院 内科 三级甲等
擅长:心内科常见病与多发病具有较高的诊治能力,对冠脉造影...
 患者确诊感染性休克后第一个6小时内的早期目标复苏;应用抗生素之前应该进行血培养;快速进行影像学检查以明确潜在的感染病灶
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叶家成 副主任医师 南平市第一医院 内科 三级甲等
擅长:心内科疾病的诊治。
脓毒性休克指由于脓毒症引起的休克,过去叫做感染性休克,其定义是患者组织灌注不足,即容量试验后持续低血压状态或血乳酸浓度≥4mmol/L。通常是由于革兰氏阴性杆菌引起,主要见于急性化脓性梗阻性胆管炎,坏疽性胆囊炎,肾盂肾炎,急性胰腺炎及一些院内感染。
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任节 副主任医师 马鞍山市人民医院 内科 三级甲等
擅长:各类心血管疾病及心导管介入治疗;特别擅长各种急危重...
脓毒性休克为分布性休克。初期高动力学状态的血液动力学特征是脓毒血症特有的:心排出量正常或增加而周围动脉阻力降低,皮肤温暖而干燥
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张庆华 主治医师 唐山工人医院 内科 三级甲等
擅长:心血管病诊治和冠心病介入治疗。
有关脓毒性休克的发病机制尚未完全阐明,由感染细菌产生的细菌毒素可促发复杂的免疫反应,除内毒素(革兰氏阴性肠杆菌细胞壁释放的脂多糖中的类脂组分)外,还有大量介质,包括肿瘤坏死因子,白三烯,脂氧合酶,组织胺,缓激肽,5-羟色胺和白细胞介素-2等
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张新亚 副主任医师 通化市中心医院 内科 三级
擅长:冠心病、高血压、心力衰竭、心肌炎、肺栓塞等疾病的诊...
 着重感染、休克和生命体征的维持应该鼻管给氧支持呼吸,必要时可作气管插管或气管切开及机械性人工呼吸。
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相关问答

中毒性休克和感染性休克,其实统称为脓毒性休克。
败血症是由于感染所致的急性脏器功能受损,主要表现为发热、寒战、心动过速、神志改变、白细胞升高等症状,主要表现为病原菌入侵体内,造成炎症介质的大量释放。感染性休克,也就是所谓的全身性炎症反应综合征,是指在严重的败血症持续发展,并且出现了循环功能紊乱的情况下,就会出现感染性休克,也就是所谓的中毒性休克,也就是内毒素性休克,或者是败血症性休克,或者是手术性感染性休克。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高热感染性的休克,首先应该采取控制感染,对于休克的高热的情况,需要补充血容量,达到纠正酸中毒作用,同时在治疗期间,需要严格的观察,病情的变化,及时给予防治,由于任何的休克大多数是由于有效的循环血量不足所造成的,所以需要补充液能量,在补充液能量的同时,需要在医生的医嘱下,应用血管活性药物,如果仍然出现感染性的休克,还可以考虑应用糖皮质激素进行治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,中毒性休克是由于感染了金黄色葡萄球菌和链球菌而导致的,表现为高热、呕吐、腹泻、神志不清、出疹子等。
中毒症患者的体温一般都在38.9℃以上,第二天会有出血、低血压等症状。要清除感染源,进行抗感染治疗,常用的药物有萘夫西林、苯唑西林等糖皮质激素和血管活性药物。患者还需要注意休息,避免短时间内剧烈运动。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,感染中毒性休克后,一般需要使病人平卧,静养,可给以吸氧、心电监护、密切观察情况,同时要建立2~3个静脉通道,给以迅速补液、血容量,能够纠正机体水电解质平衡,并纠正休克。另外还需要注意饮食调护。药物一般使用糖皮质激素进行抗炎抗休克治疗,并控制血压,使用升压药物降低血压,如多巴胺或阿拉明等。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这是由短暂的脑缺血和缺氧引起的暂时性意识丧失,或者是由异常脑放电引起的癫痫症状。我们需要看看是否有其他症状,如失禁、正常血压和心脏病以及贫血。这种疾病可以是脑源性的(脑血管疾病的变化、痉挛和挤压引起的大面积脑缺血);心脏病常见于快速心律失常、直立性低血压和短暂性脑缺血发作。血液成分的变化(贫血、低血糖、高温工作引起的缺氧)。

王玉玮 主任医师 儿科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

中毒性休克与感染性休克有很大的区别,中毒性休克是由多种原因引起的,如食物中毒,药物中毒等,都有可能导致多脏器功能衰竭,而感染性休克则是由革兰氏阴性杆菌等非典型病原体所致,从而导致血压降低、脸色苍白、少尿、多器官灌流不足。无论是哪种情况,都应该及时到医院进行治疗,以免损害机体的健康。严重请况下,还可能会对患者的生命安全造成危害。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治