患者中年女性,因“被人发现右侧肢体活动不灵,意识不...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者中年女性,因“被人发现右侧肢体活动不灵,意识不清8小时”于2012年11月30日入青岛医学院附属医院治疗,诊断为“脑梗死”予急诊行左颈内动脉溶栓,去栓及支架植入术,颅脑CT示左侧大脑半球大面积脑梗死并出血,中线移位。目前患者深昏迷状态,体温39度左右,双眼连及结膜水肿,双足末端紫绀,尿量减少,无自主呼吸,呼吸机辅助呼吸状态,升压药持续泵入,。心电监护示:心率70-123次/分,血氧饱和度98%,血压125/70mmHg。查体:深昏迷,双瞳孔散大,对光反射消失,四肢无自主活动,肌张力减弱,腱反射消失,双侧病理征未引出。复查肾功示:尿素氨24.7,肌酐338.9,血糖11.2,钾3.1,钠174.5,氯133.5,渗透压346.524小时入量2330ml,尿量700ml. 请问:怎么办?
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:您好,根据你提供的情况,考虑脑梗塞后病情较重,脑功能区损伤严重,这类情况治疗效果较差,预后不是很好的,目前患者多个脏器功能障碍,需要重症监护室治疗。
意见建议:根据病情变化,及时对症支持治疗
祝早日康复
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于永军 医师 张格庄医院 外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
已帮助用户: 84966
问题分析:你好,你说的症状考虑是神经性的病变的,跟你的脑部神经是有直接的关系的,建议你给予脱水,营养神经类药物如甲钴胺胶囊,对症治疗,
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相关问答

康复需要注意饮食控制,低盐低脂低糖饮食,控制好三高,鼓励病人做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗后总是头晕是因为脑梗死导致的局部脑细胞坏死导致,脑动脉硬化狭窄导致脑供血不足导致,脑梗死合并高血压糖尿病等高危因素,出现血管性头晕,还有其他原因导致。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

中风后遗症最常见的临床表现肢体功能障碍,而肢体功能障碍最常见的临床症状是偏瘫,该症可能会降低患者生存质量。中医认为,中风病主要是由于患者素体阴阳失调、气机逆乱、肝风内动所致,本质是由于本虚标实。同仁堂再造丸以十全大补方为基础,加用附子、麻黄、防风、羌活等药材,有祛风化痰、活血通络的功效,适用于风痰阻络所致的中风,症见半身不遂、口舌歪斜、手足麻木等症,可取得不错疗效。此外,以推拿、针灸、中药熏蒸等方式疏通患者经络,改善血液循环,也能够促进患者肢体功能恢复。例如针灸疗法,有调和阴阳、疏通经络及扶正祛邪之疗效,通过经络感应传导,对于患者单侧肢体麻木、活动障碍等症状可起到一定帮助。

曾湘豫 主任医师 内科 北京医院 已帮助用户:0
擅长:老年神经病,包括帕金森病、脑血管、脑卒中病和老年痴呆。

避免时对侧肢体瘫痪或感觉障碍,可表现为,眩晕耳鸣炎症,富士同相片与皮层性失眠,眼睛麻痹供应障碍,吞咽困难,共济失调,交叉性瘫痪或感觉障碍四肢瘫痪等。大脑前动脉血栓引起对侧肢体瘫痪和感觉减退特点是上肢轻下肢重可有排尿障碍和精神症状,目前交通动脉侧支循环良好,请近端阻塞时可无症状。大脑中动脉到脑血栓可出现对侧偏瘫和感觉障碍。偏瘫为面部及上肢为重,半球病变常有失语皮质分支阻塞。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

中年女性如果缺钙会出现腰酸背疼,腿抽筋,麻木,疲乏无力,食欲减退,失眠,多梦,出汗多,牙齿松动,易怒,烦躁等症状。随着年龄的增长,会出现钙的流失增多而吸收的少的情况,所以一定要及时的补充钙剂以及维生素d。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

脑干腔隙性脑梗塞不严重。腔隙性脑梗塞的病灶通常在1-3毫米左右,是所有脑梗中症状最轻,危害最小的一种。腔隙性脑梗塞常发生于中老年人,多由脑供血不足、血管硬化、血管狭窄导致。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗