我52岁，女，患糖尿病三年，吃格华止一天两片（早和晚各一片），血糖一直控制很好，但时隔一年来复查，空腹血糖6.94，餐后两小时10，糖化血红蛋白6.5，这一年瘦了很多，最近手和脚偶尔会哆嗦，不频繁几天一下，大夫让验的甲功：游离三碘甲状腺素T3 16.39（2.63-5.71游离甲状腺素T4 38.19（9.01-19.05）促甲状腺激素 0.001（0.3-4.8）甲状腺过氧化物酶Ab大于1000（0-5.61）甲状腺球蛋白抗体12.08（0-4.11）肝功：碱性磷酸酯酶170（40-150）其余都正常,糖尿病合并甲亢怎么治疗？ 肾功：尿素9.23（2.85-7.14）肌酐36（45-82）尿酸277（14-420） 膀抑素C1.05（0.59-1.03） 血脂：载脂蛋白AL 0.95（1.1-2）其余正常 头部磁共振示脱髓鞘改变 供血不足血管略细有点腔梗其余正常
糖尿病要坚持用药，规律饮食规律应用降糖药，合并甲亢也要进行治疗，若无禁忌症，可口服抗甲状腺药物，心率快的还需要口服别的药物控制心率，要定期复查甲状腺功能和血常规和肝功能。
病情分析：甲亢是甲状腺功能亢进的简称是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为多食消瘦畏热多汗心悸激动等高代谢症候群神经和血管兴奋增强以及不同程度的甲状腺肿大和眼突手颤胫部血管杂音等为特征严重的可出现甲亢危相昏迷甚至危及生命.
意见建议：建议你去正规的医院看，可以去甲状腺专科医院，或到综合医院挂内分泌科。做个全面的检查，对症治疗。
病情分析：甲亢、糖尿病并存的病人在治疗上应两者兼顾。目前甲亢治疗方法有三种：抗甲状腺药物治疗，外科手术治疗和放射性同位素碘131治疗。
意见建议：甲亢并伴有高血糖的病人饮食上要适当放宽，主食的摄入方面应比单纯糖尿病时每天多增加50~100克，应给予高热量、高蛋白质、高微量元素和高维生素饮食，以满足甲亢时的能量消耗。其次甲亢未控制以前，不可过多运动，防止过多的能量消耗，加重甲亢病情。
糖尿病并发甲亢要及时选择使用药物控制，并且要控制体重。
需要及时的选择使用药物控制，并且平时一定要控制自己的体重，如果身体过度肥胖就会增加糖尿病的发病几率，并且糖尿病出现之后的并发症也是比较多的，比如会导致低血糖，酮症酸中毒，面色苍白，四肢冷，血压下降等症状。只要注意饮食上不能吃任何油脂过高的食物。
要注意合理安排自己的生活习惯，不要长时间出现熬夜的现象，否则会对身体造成更严重的伤害，更不能喝酒。
指导意见：你好，这种病是由于甲状腺分泌过 多引起的症状，一般会引起易怒、多饮多食和消瘦等症状。治疗主要有三种方法:药物、碘131放 射治疗以及手术治疗。
问题分析：你好，考虑与血糖有关,可以选用优降糖或者瑞罗宁进行治疗。，
意见建议：少吃甜食，多运动，定餐定量。可以多吃黄瓜，西红柿，黄豆，绿豆等。多注意休息
