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如何更好的进一步治疗,希望大不大。

会员153150547 48岁 36元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,48岁,以“发现右乳肿物1月。”为主诉入院。病例特点:缘于1月前无意
中发现右乳有一个肿物,约如“蚕豆”大小伴局部疼痛,局部皮肤红肿,无破溃、凹陷,
无乳头溢液、溢血,无畏冷、发热,无和燃、啼胸痛、无头痛呕吐,无肝区疼痛,无骨
酸痛,无进行性消瘦。初无就诊,上述肿物持续存在,新增大,现右乳肿物约如“核桃”
大小,经考虑后,8月14日手术,病理后报告:脉管内癌栓(-),神经侵犯(-)乳头(-)皮肤(-)基底(-)手术残腔旁乳腺组织:未见癌残留,淋巴结转移情况:总数(0/26)(转移数/淋巴结总数),肿瘤冻块常规:(右侧)乳腺考虑为伴间叶分化的化生性癌,大部分为软骨分化及软骨基质:肿物大小3.5cm*2.5cm*2cm。免疫组化结果:ER(-),PR(-),HER2(0),E-cadherin(+),p63(个别+),S-100(-),GATA3(-),P120(胞膜+),Ki67(70%强+),P53(10%弱+)。建议补充免疫组化CK-P,CAM5.2 EMA进一步明确诊断。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨滇 主任医师 齐齐哈尔医学院附属第二医院 内科 三级甲等
擅长:各系统疾病的诊断,尤其是肿瘤的诊断。
已帮助用户: 849
问题分析:你的病理结果是:“乳腺的伴间叶分化的化生性癌。”免疫组化:ER和PR阴性,提示乳腺癌细胞的生长、增殖不再受内分泌的调控;Ki67阳性说明癌细胞增殖活跃;P120(膜+)提示恶性程度高,可能已有转移。有医生把ER(-)PR(-)HER2(-)患者的乳腺癌称为三阴性乳腺癌,内分泌治疗亦无效,也不能用曲妥珠单抗治疗,只能主要应用化疗。
指导建议:这个患者的免疫组化结果符合三阴性乳腺癌的检查结果。预后不好,应积极治疗。
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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

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陈健鹏 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。