骶髂关节炎不一定就是强直，建议及时治疗，具体内容如下：
骶髂关节炎可能是一种单发疾病或首发疾病。骶髂关节炎是妊娠妇女在产后可能会引起的，腰臀肌肉长期劳损也会引起。上述原因均与单发性骶髂关节炎有关。骶髂关节炎是强直性脊柱炎的先兆，是因为骶髂关节的软骨出现了退行性病变，可能导致脊柱活动功能丧失。需要做相应的检查才能确定。
通常情况下，双侧骶髂关节炎一般不是强直。双侧骶髂关节炎是一种由骶髂关节软骨退行性病变引起的一种无菌性炎症。如果是无菌性的炎症，会导致臀部肌肉萎缩，会导致局部疼痛，甚至是下肢无力。
而强直性脊柱炎的发病部位是双侧骶髂关节，导致双侧骶髂关节炎，病灶会从骶髂关节开始，到晚期会导致腰椎和胸椎的竹节样变化，从而导致脊柱的活动度消失，从而导致强直性脊柱炎。
骶髂关节炎产生以后，无菌性炎症刺激导致周围骨质的破坏和软骨破坏。
该病症会引起关节部位、关节间隙的模糊和呈锯齿样改变以及关节融合，患者平时应多注意保暖，避免受凉，可以进行骶髂关节部位的热敷。如说疼痛明显可以配合非甾体类的抗炎药物来缓解疼痛，并且配合口服，软骨营养药物来延缓骨质破坏，并且平时一定要减轻髋关节部位的负重，以免导致骶髂关节炎受到反复的挤压摩擦从而加快了疾病的发展。
骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关，要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛，早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛，并无其它表现，可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时，如果患有骶髂关节炎，还需要做血液检测，包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎，是因为组织相容性抗体b27为阴性，没有出现血沉增快，C反应蛋白升高。
骶髂关节病变可以通过物理治疗、药物治疗等方式改善。
首先应尽量避免关节活动和增加负荷，尽量降低机械伤害。可以服用扶他林片，草乌甲素片，硫酸氨基葡萄糖胶囊，硫酸氨基软骨素等，可以通过局部用安奈德来缓解局部的疼痛。还可以通过热疗法，水疗，超短波，红外和电刺激等方法来改善局部的肿胀和痛苦，如果病情比较严重，可以采用石膏和支架固定。预防局部变形。