针对肺结核的咯血，需要休息好，卧床休息，患侧卧位。需要药物治疗，药物治疗效果不理想的患者，可以采取手术治疗。在药物治疗里，最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗，同时，针对出血用止血的药物，比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想，可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管，进行肺血管介入栓塞治疗，同时，要进行系统、规范的抗结核治疗。
肺结核出现空洞形成提示病程较长，大多数是活动性肺结核，痰找抗酸杆菌都是阳性的，需要及时进行抗结核治疗。部分人在经过抗结核治疗以后，空洞会逐渐的缩小愈合。在治疗的过程中需要注意休息，加强营养增强体质。
肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质，引起肺毛细血管损伤，肺结核病灶出现肺部空洞，在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候，牵扯肺部的血管，使肺部血管发生破裂，肺结核病灶累及到支气管的时候，可以导致支气管血管的破裂，引起的出血。
肺结核的咳嗽与感冒的咳嗽都是咳嗽区别不是很大的，感冒的咳嗽时一般是干咳，或少量白色粘痰，而肺结核的咳嗽是持续性咳嗽，有时合并咯血，并有结核中毒症状发生，所以仔细区分还是有时可以区分的。
肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜，使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂，而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候，可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核，比如纤维空洞型肺结核，会成形单个和多个动脉瘤，支气管黏膜破裂等，而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞，形成支气管扩张症，可出现反复的慢性的咳血。
有空洞应该是局部肺组织有部分的坏死了。空洞内是坏死的组织及结核菌的存留。同时会有扩散，低烧，全身乏力等多种症状的。应尽快服用抗结核药物治疗，同时控制肺部的其他炎症感染等并发症。做痰液培养出结核菌就可以完全确定是肺结核引起的。