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I型糖尿病,睡前血糖高

会员154419205 16岁 20元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
I型糖尿病,餐前单纯的诺和锐,睡前诺和灵N。现在睡前血糖高。想把晚饭前的换成R,不知道注射计量怎样换算。
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵德福 副主任医师 南方医科大学第三附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及其急慢性并发症,甲状腺疾病,垂体、肾上腺、...
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问题分析:这位咨询者您好,1型糖尿病,多次注射胰岛素,睡前诺和灵N做基础胰岛素,缺点就是覆盖不够24小时,晚餐后到睡前血糖偏高,这种情况下不建议换用诺和灵R,建议调整诺和灵N为诺和平(地特胰岛素),诺和锐继续原剂量。
指导建议:建议您调整方案为诺和灵N换为地特胰岛素,诺和锐不调整,具体原因上面已解释。如果您不愿意按我的建议调整,可以按您自己的意愿调整,剂量等量替换就可以,诺和灵R需要餐前15分到30分钟。调整方案期间,密切监测七点血糖。预防低血糖,发生低血糖后积极正确处理。有需要补充询问题,我会再回复您!
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相关问答

糖尿病是血糖异常导致人体发生的一系列代谢紊乱综合征,主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高产生的疾病。高血糖餐后超过11.0属于偏高,空腹血糖超过6.21属于偏高,如果血糖数值不正常,建议通过静脉抽血检测糖化血红蛋白,口服糖水检测糖耐量,明确病因。糖尿病患者应注意饮食,避免食用含糖量高的食物,并且按照医嘱食用降糖药进行治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖升高并不一定是糖尿病。
血糖升高的原因有很多,比如情绪紧张、高烧、严重外伤等,服用药物等。甲状腺机能亢进、肢端肥大症、嗜铬细胞瘤等全身性疾病都会导致高血糖,因此需要定期复查血糖并进行相关化验,排除相关疾病。而糖尿病一般是指各种因素引起的,以血糖升高为主要表现的代谢性疾病,血糖升高通常为长久性,需用药进行控制。

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糖尿病通常不会致命,但糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病皮肤病、酮症酸中毒等都会导致糖尿病的死亡。
可以确定的是,患有高血糖的人会因为出现合并症而导致致死。糖尿病的并发症是造成糖尿病死亡和致残的重要因素。糖尿病血糖高不能得到有效的治疗,会导致糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗综合征等急性并发症。所以患有糖尿病一定要注意控制好自己的血糖,防止出现什么并发症。

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血糖高、糖尿血糖高与糖尿病的关系及区别。糖尿病当然是指血糖高,因为糖尿病是以血糖升高为诊断标准的,但是血糖升高并不一定是糖尿病,当血糖升高到一定程度时,必须达到这一个糖尿病的诊断准才能诊断为糖尿病,诊断标准空腹血糖7.0mol/L,餐后血糖11mol/L以上。如果血糖超出正常范围,首先要排除其他因素,看看是否有其他短暂性血糖升高的疾病或者应急状态,一方面要找出病因,另一方面还要继续观察有没有糖尿病的典型临床症状,如果需要进一步检查,可以做糖耐量实验。如果在糖耐量实验中发现血糖值超过诊断标准,就可以诊断为糖尿病,但是在血糖正常上限到糖尿病诊断标准之间还有一定的缓冲时间,称为糖尿病前期或糖耐量异常空腹糖调节受损等。

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通常情况下,甲亢血糖高一般不是2型糖尿病,具体分析如下:
2型糖尿病并不是因为甲状腺功能亢进导致的。甲亢是因为甲状腺激素的增加而导致的。而自身通过调节自身的功能来调节血糖,从而对抗胰岛素。另外,因为甲状腺功能亢进,胃肠蠕动加速,消化功能增强,会引起饭后血糖上升。此外,甲亢是一种自身免疫引起的甲状腺疾病。也有可能是2型糖尿病的甲状腺功能亢进。

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血糖高不一定是糖尿病。
血液中的糖叫做血糖,大多数情况下是葡萄糖。体内各种组织和细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖,所以血糖必须保持在一定水平才能维持体内各种器官和组织的需要。虽然高血糖是糖尿病的主要标准,但并不意味着高血糖就是糖尿病。比如以下情况:过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、外伤、手术、麻醉、昏迷等。都可能引起应激激素增加、糖耐量降低、血糖飙升等暂时性血糖变化。'

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