三十年前因感冒发烧的的风湿性心脏病，16年前在青岛山大医院行二尖瓣主动置换术，三尖瓣修补术，术后能生活改善，一直服用利尿剂地高辛倍他乐克华法林等，现在三尖瓣重度返流关闭不全右心衰，出现淤血肝，肾功也不是太好，活动受限吃饭不行，浑身无力，医生说二次手术太危险不主张，恳请教授指点我如何治疗
要积极的治疗原发病，然后行外科的三尖瓣成形手术。在手术过程中，可以用心脏的瓣环来环缩三尖瓣的范围，让它变成正常的尺寸，术后要给予营养心肌的治疗。患者需要定期的复查，按时的服药。
急性右心衰治疗实际上与左心衰治疗的原理是基本相同的。
常见引起急性右心衰原因有：肺动脉栓塞、肺动脉瓣狭窄、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、先天性心脏病。治疗时应先清除病因，如慢性阻塞性肺疾病、肺源性心肌病等要注意清除感染诱因。在药物治疗中通常使用利尿剂矫正水钠储留和降低心脏负荷以及血管紧张素转换酶抑制剂（ACE）以改善心室重构。
心力衰竭患者的治疗主要以用药为主，辅以生活调理，可有效缓解症状，帮助提升其生活质量。
用于治疗心力衰竭的药物有洋地黄类、血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂等，能够改善心力衰竭的问题。此外，患者也可选用机制相对更加明确的中成药，即芪苈强心胶囊。该药物可显著改善冠心病、高血压引起的疲劳乏力、下肢浮肿、胸闷咳嗽、夜睡不能平卧等症状，提高生活质量。
此外，心衰患者平时需保持情绪稳定、清淡饮食，做好预后，以降低症状复发风险，避免加重病情。
老年人心衰的治疗主要有给氧治疗、对因治疗、饮食治疗等。
1.氧疗法。老年患者使用酒精湿化瓶湿化氧气进行吸氧治疗，可降低肺泡表面张力，阻抗肺水肿。同时要保持坐姿，如果患者呼吸困难，坐姿、四肢下垂可以减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。
2.因应疗法。病因不同，治疗方法也不同。高血压引起的心衰可以通过扩血管来降低压力，降低压力后心衰就能恢复。扩心病引起的心衰，可以口服双氢克尿噻、地高辛等利尿药物和强心药物。必要时可以使用呼吸机辅助通气。
3.饮食疗法。要保证低盐饮食，避免水钠潴留，增加血容量加重心衰的发展，心衰患者可以多吃香蕉、橘子、红枣等食物。同时限制液体摄入量，否则会使血液循环体量增加，使心力衰竭加重。
一般情况下，对于心衰喘得厉害，以利尿作为第一选择，具体内容如下：
特别是呋塞米、托拉塞米等的利尿剂，并伴有低钠盐或肾脏损害的病人，应考虑加用托伐普坦。除了使用利尿药外，在血压，心跳可以承受的情况下，可以增加使用倍他乐克、比索洛尔等的β阻断药，当左室射血分数低于35%时，推荐使用螺内酯。
日常生活中患者应保持平稳的心理状态，纠正不良的生活方式，遵医嘱正确用药，并注意监测血压变化。
中医治疗心衰也有很好的效果，主要是辩证医治。如果是心衰急性发作，可以以西医抢救为主，然后病情稳定之后可以使用中成药参麦注射液来控制血压；另外还可以选择健脾、补气、利尿、温阳的药物可以减轻心脏负担缓解水肿。