急进型高血压指的是血压显著的升高收缩压大于180毫米汞柱,或者舒张压大于110毫米汞柱。
急进型高血压在神经精神系统方面主要表现为头晕、头痛、头胀等,部分患者会有乏力、失眠等。心血管系统方面,在心功能失调以后会出现左心衰竭的症状,劳累时也可能出现气喘、心悸、咳嗽等。另外,肾功能代偿时,可能出现多尿、夜尿等症状,肾功能进一步减退还会出现尿量的减少。
急进型高血压是临床高血压的一种急症,虽然没有高血压脑病那么危险,但是如果不及时治疗,往往会危及生命。
无肾功能损害或肾功能损害较轻者,预后良好,可长期生存,反之则预后较差。急进型恶性高血压患者预后与病因、病程、血压、眼底改变、心脑肾功能损害程度有关。高血压、心脑肾等重要器官损害严重的患者预后较差。近年来,急进性恶性高血压的研究不断深入,治疗手段不断改进,新药不断涌现,使恶性高血压患者的预后大为改善。
恶性高血压和饮食习惯、肥胖、精神的状态方面的因素等密切相关。可由缓进型高血压恶化而来,或起病即为急进型高血压。因此在平常的时候饮食宜清淡,不要贪吃高盐的食物如腌制品,包括咸鱼、咸肉、咸菜等。不要贪吃油腻的食物如红烧肉、动物内脏等。在平常的时候适当增加锻炼,以有氧运动为主。定期监测血压。
治疗的主要目标是血压达标,降压治疗的最终目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面,高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在,例如高胆固醇血症、肥胖、糖尿病等,协同加重心血管疾病危险,治疗措施应该是综合性的。
高血压一经诊断成立是终生疾病。需要终生用药控制,还需要终生良好的生活方式调整。良好的生活方式,对高血压病人非常重要。有利于血压的稳定,减少或者延缓并发症的出现,有利于身体健康。