慢性呼吸衰竭病人的护理措施

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张立辉 主治医师 日照市中医医院内科三级甲等

擅长：消化科常见病胃炎，消化性溃疡，消化道出血，消化道肿...

呼吸衰竭所致病死率很高，故在积极治疗的同时，应注意护理。
(一)保证呼吸道通畅，改善肺泡的气体交换
1，正确使用各种通气给氧装量
应用鼻导管给氧要使导瞥与鼻前庭密切连接，不能放在鼻孔前。对于严重的呼吸衰竭病人不宜用此法。对用鼻导管给氧者，要插入足够深度，并应固定好，切忌脱落。
面罩给氧简便，病人易于接受。有条件的地方可使用活瓣氧罩，有利调节氧气流量，控制给氧浓度。如果使用普通面罩应注意二氧化碳再吸入产生的影响。
对应用呼吸机的病人，对各种通气型式的改变，应常规为病人作血气分析。随时记录呼吸支持方式、血气分析结果，并及时处理报警指示出现的问题。
2．防止下呼吸遁细菌污染
对用鼻导管给氧者，应保持鼻腔清洁，每12小时置换消毒鼻导管，以防感染。
对建立人工气道，包括气管插管和气管切开套管者，应及时清除导管内分泌物。吸痰操作时应注意避免对呼吸道和通氧装置的污染。
每天应更换湿化器中液体。呼吸套管应1人1套。1—3天更换，不应反复使用。
(二)加强血液动力学的监护，保证组织血液的有效灌注
(1)保障充足血容量为机械通气提供安全条件。对血容量不足者应加快输液速度，以保证肺泡通气量与肺血流量的比例协调。
(2)严密观察血压、中心静脉压、心率、心输出量，并详细记录。对其它重要生命体征和临床特征应每1小时观察记录1次。
(3)在保证病人血容量的同时，严格注意因快速大量输液可能发生的超负荷输液，严格记录每12—24小时液体和电解质出入量，以防止肺水肿或全身水肿的形成。
(三)加强一般护理
定时翻身拍背，改换体位，防止痰液瘀积、肺不张、感染及褥疮

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Q: 慢性呼吸衰竭典型的临床表现有哪些

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慢性呼吸衰竭表现为胸闷憋气、呼吸困难、乏力、头晕、口唇紫绀，长期缺氧会有杵状指的表现。另外二型呼吸衰竭的患者会有二氧化碳潴留，严重者会出现肺性脑病而表现为烦躁不安、精神错乱、嗜睡甚至昏迷。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户：0

擅长：肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

Q: 慢性呼吸衰竭会导致上消化道出血吗

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慢性呼吸衰竭可能会导致上消化道出血。慢性呼吸衰竭的病人会出现应激性溃疡，甚至会存在上呼吸道出血的症状。上消化道出血主要是指十二指肠，上的硝化气管出血。年轻人存在上消化道出血，不要表现为消化性溃疡出血，大多是在喝酒以及吃辣椒后症状就会加重，排便的时候为黑便，老年人存在上呼吸道出血时候，就要排除胃癌，需要到医院做一下胃镜检查。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户：0

擅长：肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

Q: 慢性呼吸衰竭

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你好建议你最好积极遵医嘱口服狄戈辛强心为好，注射山梗菜碱兴奋呼吸