女,62,发现高血压25年,心肌缺血10年,心率50多下,纯...

会员896422 62 已回复
女,62,发现高血压25年,心肌缺血10年,心率50多下,纯高压高,低压从来没有高过90,压差大。早上170左右,白天150左右,怎么样才能把早晨的血压降下来,我吃过伲福达,能降到110,但只能管6个小时,0号也不行,还有雅施达,都不能管到24小时,我现在是吃过药就降,几个小时就升,早晨是170以上,最高有时会到190,我吃啥药好呢?
我现在吃硝苯地平缓释片10毫克,每次1片,复方丹参片,每次3片,消心痛2片,藻酸双酯钠片2片,全是每天3次。
医生回答 共2条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林龙潜 医师 广东梅州市人民医院 内科 三级甲等
擅长:肿瘤
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你好
这种情况 应该考虑多联降压药物联合治疗。
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刘业娟 个体医院 内科
擅长:内科、消化内科
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高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑、肾等器官功能或器质改变为特征的全身性疾病,该病可由多种发病因素和复杂的发病机制所致,中枢神经系统功能失调,体液内泌遗传,肾脑血管压力感受器的功能异常等均可导致高血压病。平时注意低盐饮食,避免紧张与焦虑等不良情绪的影响,适当坚持锻炼,如果这样还不能恢复正常的就需要及时用降压药控制了。在高血压的治疗中要注重个体化治疗原则,患者合并的心血管危险因素不同,存在的靶器官损害和其它心血管疾病各异,治疗药物自然有别,因此提倡个体化治疗原则。临床上常用的降压药物主要有六大类:利尿剂、α-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂、以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。降压药物的疗效和不良反应情况个体间差异很大,临床应用时要充分注意。具体选择哪一种或几种药物应全面考虑。
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首先针对高血压,不管是通过中药治疗还是西药调节都是可以的。不管采用何种降压方式,都不能私自更换药物种类和减少药物剂量,更不能私自停用。减轻体重,避免饱餐,减少食盐的摄入量,合理膳食,按时休息,避免劳累,必要时检查心电图。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

头晕血压压差大高压110低压50可以通过食疗来改善。生活上多食用大枣、西红柿、蘸白糖、花生和瘦肉等缓解症状,忌食生冷及寒凉、破气食物,如菠菜、萝卜、芹菜、冷饮等,不吃玉米等食物。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压压差大可以吃一些扩张脑血管的药物,饮食上注意少食多餐,细嚼慢咽,不要暴饮暴食低糖低盐,戒烟少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了。定期复查血压,如果通过饮食和运动,以及控制体重,不能将血压控制在正常范围内,那么就需要加降压药物来控制血压,建议高压控制在120毫米汞柱左右,低压控制在80毫米汞柱左右。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高压90和113不属于高血压。
高血压是一种以身体循环血管内的血压升高为特点,同时伴有心、脑、肾等器官的机能或器质性损伤。其首要标准是:血压高于140mmHg,而舒张压高于90mmHg则属于高血压。遗传因素、精神环境因素、年龄因素、高盐高脂、高热量饮食、吸烟饮酒等都会导致高血压。此外,由于长期使用避孕药、激素、消炎止痛药、肥胖、糖尿病、呼吸睡眠暂停综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害等疾病也会引起。高血压有两种,一种是原发性高血压,另一种是继发性高血压,90%的高血压都是由原发性高血压引起的,因此要及时服用降压药,以免血压过高对靶脏器的损害。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高压150低压90通常算高血压。
如果收缩压超过140mmHg或舒张压大于90mmHg,通常属于高血压。而高压150低压90已经超过高血压的上限范围,通常是高血压。建议患者在安静的情况下进行几次测试,看看效果如何。高血压的早期表现一般不明显,主要表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。若确诊高血压需要结合症状,在医生的指导下进行相关的生活方式干预及药物治疗,而药物的选择要结合自身症状,在医生的指导下选择一种或者多种药物联合治疗。

周恒 副主任医师 内科 武汉大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

50岁高压高低压正常也是高血压的。高压高低压正常被称为单纯性收缩期高血压。这种现象多见于老年人,引起这种现象说明体内处于一个高动力循环状态,而大动脉的弹性还尚可。

龚新宇 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病