病情描述(发病时间、主要症状等):
患者,女3岁10个月,
主要病症: 白天基本不咳嗽并几乎看不出来一点病症且精神一直都好,一到晚上就开始咳,特别是晚上睡觉,尤其晚上12点过后有时要咳醒,咳哭,咳来发干呕。还有一点就是晚上刚入睡后会出一身汗,一身汗出了过后一晚上也就不会出汗了。
病例时间:: 前后有3个多月,就医吃药也3个多月。最近娃娃在闹肚子有点痛,我想是不是这3个多月把药吃多了,有些伤胃了。
就医经历: 前后把我们镇上所有知名医院和名医都看过了,其中有3家医院名医,2家私人诊所名医,均无效。后到新都47医院,到华西附二院,等均无效。中间吃过西药,喝过中药,打过针,输过液没有一点好转迹象。(此次我并没有说是医生技术不好的意思,我一直相信药医有缘人)只有输了7天液后晚上有3天没咳过,3天过后继续咳嗽。输液的药名叫阿奇霉素和利巴韦林。
检查经历: 1、照片,说是肺部感染,肺炎2、肺功能检测,说是气道阻力增高,支气管炎(开药有,黄芪颗粒,头孢地尼分散片,蒲地蓝消炎口服液,止咳平喘糖浆,盐酸丙卡特罗口服溶液,孟鲁司特纳咀嚼片)3、支原体衣原体检测,阴性,正常 4、过敏源检测,正常 5、微量元素检测,正常。
平时食疗: 冰糖+川贝+梨子蒸着吃,冰糖焉萝卜喝焉出来的萝卜水,
家长的心声:家里长辈有病,从娃娃生下来就是我们年轻人自己带娃,一天又要上班,又要带娃。晚上咳得让我们心痛,看娃娃吃那么多药也让我们心痛,在这样下去我们父母的心都要碎了。一天辛苦挣来的钱,就拿来给娃看病,钱着不住,更重要的是娃娃身体也着不住啊。麻烦哪位老师给我们指条明路
最常见的原因是呼吸道感染的情况。如果夜间咳嗽比较频繁,白天比较少,在秋冬季节比较容易出现类似的表现,需要考虑是由于气道的高反应状态导致的过敏性咳嗽。如果是咳嗽之后出现的呕吐,需要考虑是由于夜间咳嗽比较频繁而引起咽部的反射,出现干呕、呕吐。但是如果是呕吐之后出现的咳嗽,需要考虑是由于呕吐物刺激咽喉部而出现的咳嗽症状,所以还需要具体分析咳嗽和呕吐的伴随关系。
一般情况下,六个月宝宝夜咳可以在睡觉之前给宝宝服用止咳化痰类的药物,效果往往是比较好的,可以给宝宝服用氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液。
建议适当垫高枕头,同时轻拍宝宝背部,促进痰液排出,同时也可以做一些冰糖梨水为宝宝食用,治疗期间家长要注意给宝宝保暖,适量喝温热水,促进新陈代谢,有利于促进宝宝身体恢复。
宝宝老是夜咳也许是受凉受寒所致。这种情况下,如果不及时进行正确治疗,很容易引发肺炎,支气管炎等疾病。病情恶化以后发展成,还有一些炎症,总是咳嗽不止。如果是病毒性感染,则需要隔离观察一段时间再决定是否用药。可考虑用抗生素、治疗。对于已经出现了严重感染的情况,应该及时去医院检查,以便及早发现问题。可去医院抽血化验,为了判断是否为细菌或病毒感染所致。
此外,平时饮食应以清淡为主,应多饮开水并注意保温。
是可以的宝宝如果出现了半夜咳嗽的现象,孩子在咳嗽之前并没有出现一些鼻塞、流鼻涕、嗓子疼或者发烧的情况,还有可能是宝宝存在气道高反应所导致的咳嗽变异性的哮喘,所以会出现半夜咳嗽的现象。存在气道高反应的现象,在半夜的时候迷走神经很容易发生兴奋的现象,就会导致支气管平滑肌发生痉挛。
宝宝半夜咳嗽可通过中药来进行治疗,具体分析如下:
小儿夜间咳嗽主要是由寒热证和虚证引起的。有感冒咳嗽的患者,不要吃一些生凉的东西,可以服用一些温肺散寒的中药,比如三拗片、桔红色痰咳液等。如果是由于风热所致,或者是有热咳嗽,可以服用一些具有清热化痰作用的中药,比如用梨子、川贝、白砂仁等。另外,晚上的咳嗽与风邪有关,过敏的咳嗽或喘证往往会出现在晚上,需要结合祛风散寒的药物进行调理。