男,42岁,有胃病,曾经做过十二指肠穿孔术,现在咳...

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男,42岁,有胃病,曾经做过十二指肠穿孔术,现在咳嗽,吐白啖,喉咙痒,特别晚上咳嗽厉害,咳嗽有几天了, 目前主要是胸闷有炙热感,有时出现气紧或胸微痛,便秘(结粒状),常放屁还很臭,发病差不多一个多月了,平时晚上睡觉长期肠鸣。 请问我这个症状是心肺问题还是与胃病相关引起的,要做那些检查,平时需要注意那些饮食或服用那些药物辅助呢,谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨顺全 医师 什邡市冰川镇卫生院内科 一级甲等
擅长:溃疡性结肠炎,慢性腹泻,十二指肠炎,幽门螺杆菌感染...
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问题分析:根据你的情况和症状来看,你现在是肺部也有问题,胃肠道也有问题的。可能有轻微的支气管炎或者胸膜炎疾病的。胃肠道还有点上火。
指导建议:这种情况最好去医院做过血常规,胸片的检查。平时注意多喝水,饮食清淡。戒烟酒。不能吃辛辣刺激的食物。适当吃点粗粮。适当的锻炼。
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十二指肠溃疡穿孔可能会出现急腹症的表现。主要是胃内容物流容易导致化学性腹膜炎,如果穿孔范围较小,出现针尖样穿孔,建议保守治疗,以禁食,口服抗生素及抑制胃酸分泌的药物为主。需要密切观察,如果穿孔比较大,需要手术治疗,修补穿孔,避免出现内出血的症状,需要配合医生进行修补手术或者是十指肠溃疡手术切除,有助于缓解病症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃十二指肠溃疡穿孔临床的表现如下:
上腹疼痛伴有恶心、呕吐,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,腹肌板样强直等都是胃十二指肠溃疡穿孔的主要表现症状,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。建议患者每天按时吃饭,尽量选择易消化、易吸收的食物,还要保持健康的作息。

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十二指肠溃疡穿孔是十二指肠粘膜溃疡中最常见的一种。十二指肠的穿孔主要发生在十二指肠球的前面,这是由于胃肠道的粘膜和肌肉层的局部坏死,如果是溃疡引起的,则会造成溃疡严重,从而引起肠道穿孔。在这个时候,如果有很多胃酸进入腹腔,就会引发生化性腹膜炎,如果不能得到有效的治疗,就会造成脓毒血症、感染性休克,最终导致死亡。

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胃十二指肠溃疡穿孔要做的检查如下所示:
1、胃镜:胃镜是一种很好的检查方法,它能直接观察溃疡的部位、大小、性质,并对其进行病理学和幽门螺杆菌的检测。内窥镜下溃疡多为圆形或卵形,边缘平滑,有灰白色或灰黄色的分泌物,溃疡周边出现充血、水肿等症状。但对于怀疑有溃疡的患者,则应行X线或CT检查。
2、CT:有利于鉴别隐匿于脏器缝隙中的气体和气体。同时,CT还可以直观地反映空洞器官的形态、大小、与周围组织的关系,从而判断穿孔的位置和原因。
3、X线:可见有游离气体,表明有气体进入了胃十二指肠。

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十二指肠溃疡是胃病。
十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀导致局部炎性破损,一般会出现胃部穿孔、出血、腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气等症状。十二指肠溃疡多是由于饮食不规律、过度吸烟饮酒等原因导致的。患者可以到医院做胃镜明确具体缘由。除此之外,当患者被诊断为十二指肠溃疡时,还需要进一步做呼气试验,检查是否有幽门螺杆菌感染。

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一般来说,胃、十二指肠溃疡急性穿孔治疗如下:
胃、十二指肠溃疡急性穿孔这种疾病的发病比较急,给及时治疗造成了很大的障碍,所以其治疗又分为手术治疗和非手术治疗。如果有溃疡病史且上腹部突然剧烈疼痛的患者,应立即前往医院就诊,确诊后立即进行手术治疗。比如,腹腔镜或者直接开腹修补穿孔,并进行腹腔冲洗和引流。非手术治疗,主要是通过胃肠减压、抗生素控制感染,带溃疡穿孔自行闭合,腹腔渗液自行吸收,主要针对于穿孔小、病状轻的患者。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。