糖尿病肾病的治疗

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原患有冠心病,陈旧性心梗,心功能减低,二、三间瓣及肺动脉瓣关闭不全,室壁运动减低。糖尿病多年。血压尚可。近期查出尿蛋白+2 1.0g/L,尿微量白蛋白>60.00mg/I(化学发光法,随机尿)。
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王伟 医师 河北省霸州市医院 儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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糖尿病就目前的医疗科学技术水平来说,还达不到治愈。但是,糖尿病完全可以治疗、控制和预防的。从这个角度来讲,通过我们目前的科学、合理的治疗,我们可以使广大的糖尿病患者不能说百分之百,但是可以使80%、90%的糖尿病病人可以达到正常的生活,能够使他们的寿命不至于因糖尿病而提前结束,能够使他们的生活质量得到保证,能够使他们回到正常的生活状态。这些病人需要饮食的注意,或者是其他的治疗,但是他们可以避免糖尿病并发症的发生,这是可以做到的。从这个角度讲,我们可以给糖尿病病人延长生命。还有一点,我要强调,我们许多中国人,糖尿病病人及其家属往往容易走道两个极端,他觉得不能治愈,就放弃。因为人的生命是有时间组成的,而一个人活得再长,也就是3万多天的时间,通过治疗,可以延长你的生命,就是给你的生命。第二,我们不可能不生病。人的生病是一个很正常的现象,就是我们盖房子一样需要经常的修补,但是这种修补、治疗可以保证不影响你的生活质量。这是现在的科学可以做到的。所以我想不能笼统说,能治愈或者是不能治愈,可以通过我们的科学、理性的治疗,可以达到完全的控制,能够享受健康的寿命,这是可以的,这个是正常的。
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糖尿病肾病第五期,肾衰竭期,由于肾功能损伤,肾脏分泌的促红素分泌减少,引起的贫血,所以改善贫血的前提是控制好糖尿病和肾病,需要早期治疗调整人体免疫功能,改善肾脏循环,修复肾脏固有细胞。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾结构便逐渐被破坏,功能每况愈下。因此,糖尿病患者须严格控制血糖、血压,并定期检查肾功能,才能避免肾病变发展。糖尿病肾病的治疗主要是延缓肾功能的损害,饮食上应当注意:食盐摄入应有限制,适当限制蛋白质的摄入,摄入充足维生素、微量元素可对肾脏起保护作用。可定量进食优质动物蛋白,如瘦肉和去皮鱼肉等。

张聪 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
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糖尿病肾病治疗药物有:
l、降糖药,临床常用的双胍类,如常用的二甲双胍;硫酸类降糖药,常用的有格列吡嗪和格列美脲;葡糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖;使用的胰岛素;格列奈、瑞格列奈和那格列奈的用途。
2、降压药。糖尿病肾病常合并高血压。抗高血压也是糖尿病治疗的一个重要方面。常用的抗高血压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂和一种血管紧张素受体拮抗剂,常用于糖尿病肾病。代表药物有贝那普利、氯沙坦钾等药物。这种药需要在专科医生的指导下,根据患者的不同情况及其肾功能损害情况来使用,不能盲目使用。还有一种常用的钙拮抗剂,如苯磺酸氨氯地平和非洛地平。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的中医治疗如下:
1、可以用白虎、人参煮汤,再加入适量地黄、石斛,治疗口渴多饮。如果不了解这个方案,可以去网上查询相关信息,或者问中医。
2、取适量生脉散和玉女汤混合。如果口渴想多喝水,可以加入玉竹、山茱萸进行调理。如果大便干硬,可加入火麻仁、大黄调理肠胃。
3、金水宝的主要成分是冬虫夏草,而冬虫夏草富含人体所需的多种营养元素,对疾病的治疗具有不可替代的作用,因此可用于治疗糖尿病肾病。糖尿病肾病会造成肾阳不足,冬虫夏草可以对症下药。长期服用可治疗虚弱、畏寒等症状。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
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糖尿病肾病的治疗方法如下:
1、减肥控制。如果患者是糖尿病患者,就要控制饮食,即糖尿病饮食。如果患者有肾功能损伤,尿素氮、肌酐升高,就要做优质的低蛋白食物。患者要吃海鲜、动物内脏和少吃火锅的低嘌呤食物。
2、糖尿病患者必须控制好血压。如果糖尿病肾病的早期肾功能没有受损,选择有利于糖尿病肾病保护的ACEI和ARB,在保护肾功能的同时降低尿蛋白。如果患者肾功能受损,肌酐超过3mg/fl,即肌酐超过270mol/L,则不能使用上述降压药。
3.为了控制血糖,有些患者血糖非常不稳定,会加重肾脏损伤。肾脏损伤患者应尽量少用胰岛素。"如果患者有肾功能衰竭,就需要透析或肾移植。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病肾病的治疗措施如下:
1.生活方式干预:生活方式干预强调限制蛋白质的摄入。蛋白质吃多了,肾脏负担加重,肾脏疾病就会进展,所以需要低蛋白饮食。
2.积极治疗原发病,糖尿病肾病要控制血糖。现在有很多口服降糖药和胰岛素都非常有利于控制血糖。
3.采取积极措施用中医药治疗糖尿病肾病,中药可以补肾益气活血,化瘀散结,泄浊解毒,通便解毒,从而保护肾功能。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。