顽固性呃逆,怎么办?

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我爸,45岁,喜欢喝酒,抽烟,一出现呃逆就是一个星期,有什么办法可以帮我爸爸?谢谢!
医生回答 共3条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院 妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你好,经常打嗝这个情况不是很好说的,因为打嗝是一个很正常的事情,是因为饮食太饱了导致的,但是也有一部分的原因是因为你的肠胃不好,胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质,生化、物理刺激引起。这个也可以说是有病。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院 内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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老年性呃逆属临床常见病,其病情有轻重,轻者以常法治疗可获愈,重者病机复杂,病情顽固,常法多难奏效。现将近年来我们对治疗老年顽固性呃逆的几点经验介绍如下。

  1 活血化瘀,降逆止呃

  年老体弱,久患呃逆,气机不畅,日久波及血分,血瘀气滞,胃失和降,常导致呃逆反复发作,顽固难愈。此单用和胃降逆止呃法多无效果,须从瘀论治。

  例1:患者,男,82岁,2005年3月25日初诊。2年前因情志不畅,出现呃逆,曾反复发作多次。近半月来呃逆又作,日渐加重,常常连续呃逆不止,痛苦不堪,伴有脘痞反酸,厌食。曾用中西药物治疗无效,前来我院治疗。查:舌质暗,苔薄黄,脉沉弦。拟益气和胃,降逆止呃法。药用:公丁香5g,柿蒂10g,太子参15g,麦冬20g,陈皮10g,白芍20g,枳实10g,生牡蛎20g,吴茱萸2g,黄连6g,甘草6g,服3剂后,诸症好转,饮食增加,时有呃逆。继服3剂,诸症已愈,呃逆消失,继用2剂善后。


  2 益气和血,养阴降逆

  素患慢性胃病的老年人,日久伤正,脾胃气血亏虚,胃阴不足则气失和降气虚则不能运血,胃络失畅。如遇诱因,可致呃逆发作,反复不愈。当益气和血,养阴降逆。

  例2:患者,男,78岁,2003年7月25日初诊。患者因连续呃逆5天来诊。患者有慢性胃病十余年,常上腹疼痛胀满。胃镜诊断示:慢性重度萎缩性胃炎伴肠化。5天前因饮食不适导致呃逆频作,用解痉类西药无效。症状:呃逆不止,中脘痞满,隐隐作痛,纳呆,乏力,舌暗红,苔少,脉弦细。拟益气和血,养阴降逆之法。药用:太子参15g,麦冬15g,白芍15g,丹参15g,石斛15g,枳实15g,郁金15g,黄连5g,柿蒂12g,鸡内金15g,甘草6g。3剂后,呃逆减少,诸症减少,以前方加枇杷叶,再服3剂,呃逆消失。

  3 通腑行气,降逆止呃

  老年患者脏腑功能减退,加上饮食不节等原因,可致胃肠壅滞,腑气不通,浊气上逆,出现顽固性呃逆。此时予通腑行气,降逆止呃,使腑气通,呃逆可治愈。

  例3:患者,男,75岁,2004年8月18日初诊。因连续呃逆伴腹胀4天求诊,患者7天前因饮食过多,继而出现不思饮食,伴腹胀,而出现呃逆。现症见呃逆频作,夜间不断,彻夜不眠,腹胀如鼓,纳呆恶心,口干不欲饮,大便3日未行,小便少,舌暗红,苔黄厚,脉沉数。须予通腑降逆,行气消胀消食之法。药用:焦三仙各15g,木香10g,槟榔10g,大腹皮30g,陈皮10g,枳实10g,厚朴15g,桃仁10g,杏仁10g,黄连6g,莱菔子20g,砂仁6g,半夏10g,白芍15g,柿蒂10g,大黄6g,甘草6g,生姜3片。服药2剂,腹胀消失,呃逆止,然后去大黄再服2剂,诸症消失。


  4 体会

  4.1 辨别脏腑,明确病位 老年顽固性呃逆虽然病位在膈,但与胃、肠、肝、脾、肺、肾等脏腑相关。应根据其病史、临床表现等明确脏腑病变所致。一般来说,由胃、肠所致者十有七八,多由老年胃肠功能减退,失于通降,胃气上逆动膈所致。其中又有偏于胃和偏于肠之分,肠又有大小肠之别。需详察细辨,施治有别。

  4.2 注重扶正,不忘祛邪 人到老年阶段,正气虚衰,脏腑功能衰退,病久常气血阴阳耗伤,常伴痰浊、瘀血等。此时如呃逆反复不愈则当注意辨其虚实。若辨证以虚为主时,治疗上当注重扶正,补益脏腑气血阴阳,不可徒使降气止呃之品,因此种呃逆是由于机体的虚衰不足而影响了胃的和降功能所致。临床上常见慢性胃肠病者多气阴不足或脾胃虚寒,患慢性肝病者多肝肾阴虚或脾肾亏虚,患慢性肾病者多脾肾阳虚或气阴两虚,当细辨,用相应扶正之法,并佐以祛邪降逆之品,方可取得速效。





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汤浩医师 助理医师 成都温江清阳社区门诊 内科
擅长:慢性乙肝的治疗与保养
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你好!建议你服用胃复安或肌肉注射,按压内关和合谷穴位。
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顽固性呃逆中医治疗方法有两种,一种是内服药物,一种是针灸治疗,内服药物要具体问题具体分析,辨证论治,治疗顽固性呃逆除了中药治疗方法之外,还有简便易廉的方法,特别是针灸,针灸治疗效果非常的好,可以针灸内关、足三里、肝俞、脾俞、胃俞等穴位,可以达到一针止呃的效果。呃逆即打嗝,指气从胃中上逆,喉间频频作声,声音急而短促,是一个生理上常见的现象。

王雪梅 主任医师 内科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

病情分析: 你好:

对令人烦恼的顽固性患者,可用以下方法试用治疗:

1、少量0.5%的普鲁卡因作膈神经封闭,应注意避免呼吸抑制和气胸

2、即使双侧膈神经切断也不能治愈全部患者.

3、心痛定10毫克舌下含服,若半小时内仍呃逆不止,可追服10毫克。但重复给药在24小时内不应超过100毫克。

4、一方面中药,一方面针灸治疗,包括穴位注射治疗和穴位药物注射治疗。

5、膈肌起博治疗顽固性呃逆取得良好的疗效。

少数呃逆见于脑肿瘤或脑卒中患者,这种呃逆是由于脑的呼吸中枢受到了损害。上述各种严重疾病产生的呃逆常持续很久而且不易制止。

王占领 医师 外科 河北省邢台市第一人民医院 已帮助用户:40378
擅长:消化疾病,男科病,高血压,心脑血管病

病情分析:你好,你说的情况是肺癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并防止复发转移。

邵梦扬 主任医师 内科 已帮助用户:348018
擅长:疑难疾病中医治疗咨询

问题分析:肝硬化治疗的过程中,患者还应该注意日常合理的保养,肝硬化能治愈吗?科学的治疗和合理的保养相结合是可以提高患者治愈的概率,减少患者治疗的费用的,合理的饮食。肝硬化饮食要清淡、营养、均衡,要注意蛋类、奶制品、肉类、水果、蔬菜等营养物质的合理摄入,
意见建议:避免使用刺激、油腻、生硬、霉变的食物。同时适当的使用养肝片来补硒,提高肝脏的免疫力和抵抗力。

燕路军 内科 广宗人民医院 已帮助用户:41329
擅长:糖尿病 心血管病

病情分析:治疗呃逆的方法,通过针灸可以取效,如攒竹穴、神门穴等多穴位,
意见建议:不过必须要通过正规医师针灸才能取效。或者通过选择抗抑郁药如黛力新、舒必利等药物联合治疗,效果也可以,不过仍需要一定时间,短期难能取效。

孙金鹏 主治医师 内科 沧州中西医结合医院 已帮助用户:0
擅长:阑尾炎,疝气等外科常见病的手术治疗。

病情分析:您好,针刺人中,口服氯丙嗪,效果非常的好的。
意见建议:

黄华 医师 内科 安徽省地勘局三二六医院 已帮助用户:7847
擅长:痛风,高血压,糖尿病.乙肝