右颈部?一包块已两年多.2010年只有2x2公分大.B超提示...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右颈部?一包块已两年多.2010年只有2x2公分大.B超提示淋巴结肿大待查.今年增大到五六公分大.粘连.涨痛.经各种检查穿刺病理检查良性.做了ppD.cT.抗酸杆菌.细菌培养.血沉均查无结核菌.其间按瘰疬淋巴结核服了中药.贴淋巴贴均无明效果.请问该如进一步诊治.服药.谢谢/
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张怀澜 医师 妇产科
擅长:乳腺疾病颈椎腰腿疼
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问题分析:颈部淋巴结肿大有多种原因,可以为良性,也可以为恶性;常见的原因有:炎症、结核、肿瘤转移、或淋巴瘤等等。根据您的描述,穿刺活检,病理检查为良性,不是结核,所以慢性炎症的可能性比较大。但是,不管什么原因,现在的淋巴结已经增大到5-6公分,应该是不小了,这种情况靠口服中药、外用药等效果不会很好,最好到正规医院切除,同时切除物送病理科行活组织学检查,确定病变的良恶性。
意见建议:建议正规医院外科切除,送病理活检定性。
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相关问答

右侧颈部包块,可滑动,考虑皮下结节,可能是淋巴管囊肿,是淋巴管道的良性肿瘤,可推动,压迫时有缩小的趋势,应手术切除。可能是右侧颈部脂肪瘤,表现为质地柔软,边界清楚,可推动,无压痛结节,需要进行手术切除。可能是表皮样囊肿,多由于外伤引起,多年后形成较大结节,质地较软,边界清楚,无压痛。可能是皮脂腺囊肿,多由于毛囊内皮脂腺演变而来。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右侧颈部包块,可滑动,考虑皮下结节,可能是淋巴管囊肿,是淋巴管道的良性肿瘤,可推动,压迫时有缩小的趋势,应手术切除。可能是右侧颈部脂肪瘤,表现为质地柔软,边界清楚,可推动,无压痛结节,需要进行手术切除。可能是表皮样囊肿,多由于外伤引起,多年后形成较大结节,质地较软,边界清楚,无压痛。可能是皮脂腺囊肿,多由于毛囊内皮脂腺演变而来。

张博 副主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这个包块算小的,包块增大不是什么大事,只要HCG一直在下降就好,当然还是要做B超,并且监测HCG有没有好转。还是在家好好休养,卧床休息就可以了。如果血HCG值已经降低,说明异位的胚胎已经死亡,继续增大的可能性就小,当然破裂的机会也小。当HCG值降低后,包快会慢慢自己吸收,继续保守治疗,定期监测血HCG及B超。如有腹痛加剧,或肛门坠胀感需及时就诊,有可能包块破裂,腹腔内出血增多。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

胎儿颈部出现囊性包块的解决办法如下。
如果胎儿已经足月,唯一的办法只有自然娩出后,根据胎儿的情况来采取解决方法。如果孕育周期在20到24周左右,需要进行羊水穿刺或者无创DNA,羊水穿刺可检测宝宝染色体是否异常,如有异常,且畸形的可能性很大,建议放弃宝宝,如果显示正常,可以继续妊娠。
建议孕妇进行检查时,提前做好心理准备,一定要遵从医嘱处理。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

包块不是很大,可以考虑采取保守治疗。采用化学药物治疗,主要适用于早期输卵管妊娠,要求保留生育能力的年轻病人,化疗一般采用全身用药,也可采用局部用药,常用的药物有抗叶酸类药物,治疗的机制是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收。

李育竹 副主任医师 妇产科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

胎儿入盆会出现腹部形状改变、小腹有下坠的感觉,阴部有疼痛感、不规律的宫缩更为频繁、尿频、呼吸轻松,胃口变好、宫高下降等症状。一般第一次怀孕的准妈妈在胎儿入盆2~3周就可能分娩,而生过宝宝的经产准妈妈则是在入盆后随即开始分娩,不同准妈妈可能有一样的情况。

周敬伟 副主任医师 妇产科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮