张力性气胸和闭合性气胸都分别有什么特征和症状?

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张力性气胸和闭合性气胸都分别有什么特征和症状?
医生回答 共4条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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沈艳军 医师 聊城市人民医院 内科 三级甲等
擅长:代谢综合征(肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、痛风等)
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问题分析:青年男性患者,患有气胸,是不是瘦长体型。
意见建议:张力性气胸:胸膜裂口呈单向活瓣或活塞作用,吸气时裂口张开,空气进入胸膜腔;呼气时裂口关闭,气体不能排出,导致胸膜腔内空气越积越多,胸内压迅速升高呈正压,抽气至负压不久后又迅速变成正压。这种气胸引起病理生理改变最大,如不及时处理减压,可导致猝死。
闭合性气胸:胸膜裂口较小,随着肺萎缩和浆液性渗出而封闭,不再有空气漏入胸膜腔,胸内压接近或超过大气压,抽气后胸内压下降。
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康华江 河南中医学院第一附属医院 外科 三级甲等
擅长:外周血管疾病
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问题分析:张力性气胸又称高压性气胸,属胸外科,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。吸气时,空气可以经过裂口进入胸膜腔,而呼气时活瓣团合,空气不能排出,造成胸腔内压力不断增高。
意见建议:闭合性气胸多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。气胸形成后,胸膜腔内积气压迫肺裂口使之封闭,或者破口自动闭合,不再继续漏气。此类气胸抵消胸膜腔内负压,使伤侧肺部分萎陷。
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俞寄兵 医师 汉寿永兴医院 内科
擅长:高血压、糖尿病
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问题分析:张力性气胸和闭合性气胸症状都是一样的,都有可能会有呼吸困难。
意见建议:但张力性气胸的症状会加重,甚至死亡
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高海峰 西安交通大学医学院第一附属医院 中医科
擅长:中风、面神经麻痹、三叉神经痛、失眠、胃痛、痛经等
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问题分析:你好,张力性气胸又称高压性气胸,属胸外科,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。临床上,病人极度呼吸困难,端坐呼吸。缺氧严重者,发绀、烦躁不安、昏迷,甚至窒息。体格检查,可见伤侧胸部饱胀,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,可有皮下气肿。叩诊呈高度鼓音。听诊呼吸音消失。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气。肺可完全萎陷,气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺有高压气体向外冲出。抽气后,症状好转,但不久又见加重,如此表现亦有助于诊断。
意见建议:闭合性气胸多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。 肺萎陷在30%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。大量气胸,病人出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失。
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相关问答

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂,使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。吸烟是气胸复发的相关因素,因此自发性气胸病人需戒烟。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

最常见的症状就是呼吸困难、胸部疼痛、刺激性咳嗽等一些症状,自发性气胸好发于瘦长型体型,长期患有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等疾病、肺大泡的人群。在运动过程中自身可感到突然间的胸部疼痛,紧接着立马出现呼吸急促,严重者甚至可出现昏迷。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

自发性气胸最常见的症状是呼吸困难、胸痛、刺激性咳嗽等。一般多发于男性青壮年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核的患者。常见的病因是肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂或肺大疱、细微气肿疱自行破裂等所致。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

纵隔气肿和气胸不一样。气胸主要是积聚在胸腔里面的气体,主要是因为肺大泡出现了破裂造成的,而纵隔器中,则是积聚在纵隔里面的气肿,主要是由于气管出现破裂或者是食物管道出现破裂造成的。纵隔气肿发病率要低于气胸的发病概率,当患者出现病情严重的时候,这两种病情是可以同时发生的,也会出现互相转化的情况,这两种疾病的治疗原则都是进行引流,然后抗感染。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肋骨骨折气胸是一种并发症状。
肋骨骨折会刺破胸膜,引起气胸。除了疼痛,还可能会压迫肺部,导致肺不张,引起呼吸困难的症状。由于胸腔压力的变化,应该进行排气。平时要注意休息,避免过度劳累、熬夜,及时、补充维生素、微量元素等。肺组织未见扩张,说明肺裂口较大,应行闭式胸腔引流,建议患者出现该症状时需及时到医院就诊,避免病情加重。

刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院 已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下当肋骨骨折并诱发气胸以后,出现的临床症状主要还是表现了一下几个方面,首先病人会出现局部疼痛剧烈,不敢活动,尤其是在活动的时候就会出现疼痛加重,再就是对于这样的病人一旦出现气胸就会出现胸闷,憋喘的情况。当患者被诊断为肋骨骨折和气胸后,医生可以进行适当的外固定,根据气胸量的多少,来采取相应的保守治疗。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。