需要到医院化验乙肝病毒DNA进一步确诊。因为此期并不能完全排除乙肝病毒在体内侵犯的因素。乙肝小三阳代表乙肝病毒在体内仍然具有一定传染性。即乙肝五项化验中第一项乙肝表面抗原第四项乙肝e抗体以及第五项核心抗体阳性。此期乙肝病毒在体内仍然具有一定传染性,所以需要继续巩固治疗改善。
大肝功能的三阳就是指表面抗原阳性,e抗原阳性和核心抗体阳性,它叫做大三阳,百分之九十九的病人传染性普遍较高,主要通过血液传播、体液传播和母婴传播,大三阳病人如果没有发展到肝硬化或者接近肝硬化程度的时候,多半都没有任何症状和体征。
乙肝属于传染性疾病。小三阳传染性较低。乙肝小三阳,说明乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性。小三阳需要检测肝功、乙肝病毒DNA定量,如果转氨酶升高幅度大,病毒定量高,需要抗病毒保肝降酶治疗。平时注意休息,避免劳累。饮食清淡。忌烟酒。
肝功能大三阳转小三阳属于乙肝好转。可能身体抵抗力好,体内自我清除病毒能力强,所以没有吃药自动变成小三阳。要注意定期体检,复测HBV-DNA,注意休息,健康饮食,不喝酒,适当锻炼。
肝病大三阳和小三阳不同之处在于,大阳为e抗原阳性,小三阳为e抗体阳性,一般由抗原转化为抗体,提示乙肝处于康复过程中,即病毒复制活性降低。当然这是为了排除病毒变异。
按目前的医疗水平来说,小三阳是比较难转阴的,病毒性肝炎主要还是后天感染的可能性大。去查个肝功能,如果肝功能正常可以暂时不用药。平时少熬夜,戒酒,多运动,避免使用肝功能受损的药物,定期监测肝功能及乙肝两对半。