肝硬化肝腹水有哪些症状?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化肝腹水有哪些症状?
医生回答 共8条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨彬 青岛大学医学院附属医院 药品保健品 三级甲等
擅长:心脑血管疾病,皮肤病,胃肠炎,妇科疾病等
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问题分析:不同阶段肝腹水症状

1.肝硬化腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。
2.反应性肝硬化腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。
3.顽固性肝硬化腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。
意见建议:4.肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
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钟震国 菏泽中医院 皮肤科 三级甲等
擅长:皮肤科相关疾病
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问题分析:主要是腹部增大为主的,还有移动性浊音,肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。
意见建议:每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类
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纪玉佳 山东省济南市齐鲁医院 内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:主要是腹部增大为主的,还有移动性浊音,肝硬化患者蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服
意见建议:严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类.
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范晓龙 河南中医学院第一附属医院 内科 三级甲等
擅长:心内科,高血压,糖尿病
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问题分析:朋友你好!肝硬化腹水是肝硬化晚期肝功能失代偿期最突出的临床表现,腹水的形成是肝功能减退和门静脉高压共同作用的结果。腹水的表现有门脉高压,血浆胶体渗透压下降,有效血容量不足等
意见建议:建议你到医院治疗,在医生的指导下限制水和钠的摄入,由医生对你施用利尿剂等治疗。希望对你有所帮助!
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施云斌 台州医院 妇产科 三级甲等
擅长:内科常见疾病
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问题分析:消瘦乏力,恶心呕吐,容易出血,内分泌系统紊乱等。
意见建议:建议多休息,去除病因,食用优质蛋白。
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郑丽君 辽宁中医药大学第一附属医院 内科 三级甲等
擅长:糖尿病高血压
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问题分析:您好,水肿,脾脏大,食管胃底静脉曲张,需要及时的进行治疗
意见建议:在医生指导下积极的进行治疗
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庞德 医师 天津市宝坻区中医院 内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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问题分析:肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外,还常伴有双下肢水肿,常常是可凹性水肿。腹水发生自发性腹膜炎时,常有发热、腹痛、大便次数增多等腹腔刺激症状。其它症状:肝硬化腹水患者亦可能与消化道出血、肝性脑病等其它合并症同时出现,则应有贫血、神志精神不正常等相关临床表现。
意见建议:此外大量腹水可抬高膈肌,使胸腔容积减少,肺部受压致呼吸频率增加,呼吸浅表甚至憋气,出现端坐呼吸和脐疝。典型体征为移动性浊音阳性,大量腹水时全腹叩浊。
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邢双双 泰山医学院 内科
擅长:高血压,糖尿病
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问题分析:肝腹水的早期症状并不是很明显?肝腹水症状大多出现在肝硬化中晚期?随着病情加重?肝腹水早期症状将逐渐增多。
意见建议:一般情况下?肝腹水早期会出现发热、腹痛等症状?同时还伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛?多提示各种原因所致的腹膜炎。肝腹水早期症状会伴黄疸、呕血、黑便多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水。
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问题分析:肝硬化肝腹水,它是一种慢性的肝病,有大块型,结节型,弥漫型的肝细胞变性坏死再生造成的。
指导建议:针对肝硬化肝腹水的治疗,在日常生活中要限制水和食盐的摄入量,饮食方面要温和为主。一般采取一些利尿剂利尿,同时要补充人血白蛋白。如果大量的肝腹水可以通过穿刺放腹水,但是一次放的水不能过多。同时可以配合一些中草药辅助调理,具体可以以临床医生的医嘱为准。

任正新 主治医师 其他 河西学院附属张掖人民医院 已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

若有丙肝病毒感染引起腹水,这一状况已表明有肝硬化的可能,具有中期肝硬化的可能性,还可表现为晚期肝硬化,则需结合个体具体情况进行综合判断。
通常情况下,早期肝硬化并不产生腹水,因此,腹水的发生说明有门静脉高压。一般情况下,血清中存在丙肝炎抗体会对诊断产生干扰,因此我们要根据具体情况来选择适当的方法。如并发严重肝功能减退或并发食管胃底静脉曲张断裂出血,并发脾功能亢进,则需考虑到晚期肝硬化,故只要有丙肝感染,则需主动治疗,待晚期肝硬化发生后,将加大治疗难度。对于患者来说,一旦出现肝硬化,就要及时进行有效地干预,这样才能够避免疾病恶化。现有丙肝病毒感染,丙肝病毒rna阳性应做抗病毒治疗,用药3个月,丙肝病毒可得到完全控制,还要对肝硬化进行适当治疗,包括主动护肝治疗、利尿治疗等,营养支持治疗及对症治疗。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

早期肝硬化肝腹水症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力,食欲减退及消化不良为主,可有恶心,厌油,腹部胀气,上腹不适,肝区隐痛及腹泻等症状,需要定期复查,及早就医,全面检查,积极对症治疗,控制病情发展。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水不一定是肝硬化。肝硬化是引起腹水的部分原因,腹水导致的因素非常多,多见于肝脏方面,如长期的慢性肝炎缓慢转成肝硬化,失代偿期的肝硬化,因为门静脉高压低,蛋白血症,淋巴流回障碍以及肾素血管紧张素醛固酮系统的异样会引起腹水。腹水也是由于肝硬化到失代偿期的标志。检查出肝腹水不要太紧张,积怕配合医生治疗可以得到有效缓解,平时注意饮食和休息。

黄玉红 主任医师 内科 中国医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌的诊断和治疗。

肝硬化肝腹水晚期通常只能活1个月-3个月左右。肝硬化腹水出现在肝硬化的失代偿期。失代偿期腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征,这些都是肝硬化失代偿期的表现。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。