晚期产后出血如何治疗

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主要表现有持续或间断阴道流血,有时是突然阴道大量流血,可引起失血性休克。晚期产后出血多伴有寒战、低热。除阴道流血外一般可有腹痛和发热。这种晚期产后出血如何治疗?晚期产后出血
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院 内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫出血,其原因主要有胎盘胎膜残留、官内感染、子宫复旧不良、或剖宫产术后子宫切口愈合不良等。失血过多可致严重贫血或休克,危及产妇生命。中医称本病为“产后恶露不绝、产后血晕”。
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沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
中医药治疗 (1)气虚:产后出血量多,色淡质稀,无血块,小腹下坠,气短乏力,舌质淡、苔薄白,脉细弱。 治法:益气摄血。 方药:党参、黄芪、白芍、白术、生蒲黄(包)各15克,山萸肉、升麻炭、阿胶(烊)、陈棕炭各10克,三七粉(冲)2克
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莫语芙 外科
擅长:心胸外科,骨科
1.产后仔细检查胎盘胎膜,防止残留。 2.注意无菌操作,避免产褥感染,必要时使用抗生素预防感染。 3.剖宫产时认真缝合止血,避免过疏或过密。 4.产后注意休息,忌食辛辣之晶。
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谢添龙 儿科
擅长:性早熟、小儿肥胖症小儿厌食症
西医药治疗(1)药物治疗:使用抗生素及宫缩剂,常选广谱抗生素如青霉京、头孢菌素类加灭滴灵静滴,催产素10单位肌注,2-3次/日。出血量多时可给予706代血浆或输新鲜血。
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覃初丹 外科
擅长:心脏病、肝胆疾病
产后持续阴道出血,少量、中量或大量或于分娩后数日突然大量出血,剖宫产后出血可发生在产褥末期,伴头晕乏力,面色苍白等贫血症状。严重者可致失血性休克,危及生命。
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范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
手术治疗:疑有胎盘胎膜残留者,应行诊刮术,刮出物送病理检查。考虑子宫切口感染裂开者,应剖腹探查,必要时切除子宫。
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晚期产后出血指的是产后超过24小时的出血,最迟可超过产后2个月。
该症状主要是因为胎盘胎膜残留,影响子宫收缩,导致晚期产后出血;也可能是子宫内膜慢性炎症,退膜剥离不全,导致产后出血,不排除子宫恢复的不好影响,比如剖宫产。建议患者尽量阴道分娩,因为剖宫产有一个切口,切口上有缝线,有些人吸收不到缝线,导致产后出血,还有一些其他的原因。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

晚期产后出血可能是多种原因造成的,具体内容如下:
产后大出血是指在出生24个钟头以后,在产褥期出现的大出血。如果阴道出血数量较多,则需应用足够的广谱抗菌素、缩宫药、怀疑有胎盘、胎膜、脱膜物、或胎盘附连处复旧不完整的患者均需进行清宫手术。在手术后,如果出现阴道出血,则需要立即入院使用抗生素,密切注意,如果阴道出血较多,需要及时进行急救。在分娩后要对胎儿进行详细的检查,如果发现有残余的胎膜要立即取出来,如果发现有残余的胎盘,最好是做宫腔探查。手术后使用抗菌药物,防止感染,并进行无菌手术。注意出血症状,注意皮肤的色泽、血压、脉动、子宫的复旧率、是否有压痛。

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晚期产后出血有以下常见的原因:
如果孕妇在产后出现了产后出血的症状,那么就可能是胎盘、胎膜残留导致的,这时会表现为恶露多且子宫恢复不良,也可能是蜕膜残留引起的,还可能是胎盘附着面复旧不全造成的,另外感染也是引起出血的原因之一。
此外,孕妇还要通过采取少食多餐的进食方法来保证足够的进食,保证饮食的营养质量。

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晚期产后出血可以根据致病原因进行治疗,具体分析如下:
晚期产后出血的处理主要是针对不同原因进行,如果是组织物的残留,要在抗感染情况下及时清除组织物,然后要促进子宫收缩。如果单纯的是子宫收缩不好,复旧不佳,就要促进子宫收缩。如果是感染引起胎盘附着面的愈合不好引起出血,就要预防感染及抗感染治疗。如果贫血严重,可能需要进行输血治疗。

张露 副主任医师 妇产科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

晚期产后出血要做的检查有以下几种:
1.一般检查,主要检查孕妇产后出血量,以及生命体征等情况。
2.实验室检查,可以通过对分泌物进行检查,来判断是否存在高燃和贫血的情况。
3.B超检查,主要用于判断子宫的恢复情况,以及子宫内是否存在残留物。
4.病理检查,主要通过对子宫内刮出物进行病检来判断,产妇是否存在

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产后出血给孕妇造成了严重危害,处理不当出血量较多,可合并休克、凝血功能障碍等,并可使产后出血患者进一步恶化,在缺乏血源的基层医院,产后出血严重者可造成产妇死亡,产妇休克较重、时续漫长,经抢救无效就算解除危机,今后还可刺激垂体前叶功能减退的后遗症,其特征是产后无秘乳,闭经,性欲减退,毛发脱落等。
建议患者日常注意休息,同时合理饮食,适当进行运动,有助于改善不适症状。

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