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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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郝建
医师
蚌埠市第三人民医院
内科
三级甲等
擅长：擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析：动脉硬化性脑梗塞是指脑部的动脉系统中（主要为颈内-大脑中动脉系统或椎-基底动脉系统两个脑供血系统）的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞，导致该动脉供血区局部脑组织的坏死，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成。该病为最常见的脑血管病，占脑血管病的70%，55岁以上的老年人发病率高，男性比女性高。
1.起病年龄大多在５０岁以上，有高血压、糖尿病病史，或有动脉粥样硬化体征。
2.突然出现、数日达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。
3.颅脑ＣＴ检查阴性或符合血管分布的脑组织低密度或颅脑核磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病源。
意见建议：治疗原则
1.对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。
2.抗凝治疗。
3.血管扩张剂。
4.降血脂、降低血粘度5.血管手术，切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。
6.对症治疗及合并症的治疗。
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姚俊成
河南省中医院
内科
三级甲等
擅长：消化道疾病，心脑血管疾病
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问题分析：你好，1.呈突然起病，常开始于一侧上肢，然后在数小时或一、二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。
2.多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状，较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍，严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。
3.大脑中动脉及其深穿支：最易受累，出现对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲，主侧半球（通常为左侧）受累时可表现失语，非优势半球受累时则发生失用症。
4.颈内动脉：可引起同侧眼失明，其他症状常常与大脑中动脉及其深穿支闭塞后出现的症状体征难于鉴别。
5.大脑前动脉：不常见，一侧可引起对侧偏瘫（下肢重，上肢轻）、强握反射及尿***。双侧受累时可引起情感淡漠、意识模糊，偶可出现缄默状态及痉挛性截瘫。
6.大脑后动脉：可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。
7.椎-基底动脉：眼球运动麻痹、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍甚至死亡。
意见建议：你好，治疗原则
1.对高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。
2.抗凝治疗。
3.血管扩张剂。
4.降血脂、降低血粘度5.血管手术，切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。
6.对症治疗及合并症的治疗。
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燕丽君
邢台人民医院
内科
三级甲等
擅长：高血压、糖尿病、
已帮助用户: 33447
问题分析：脑梗塞不是根治的问题,主要是控制梗塞加重.建议先做个脑磁共振检查,
意见建议：明确一下梗塞的部位和范围.治疗上一般都是活血化瘀和抗血小板凝集治疗.没有特效药,关键是控制病情进展
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王敢
南昌大学第二附属医院
内科
三级甲等
擅长：心血管内科学
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问题分析：你好，脑梗塞根据梗死部位不同会出现不同的症状，常见的有肢体麻木，功能障碍，视觉障碍等，严重者可引起昏迷，治疗急性期溶栓治疗，抗凝预防再梗，恢复期加强功能锻炼，。
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吴化忠
肥东县人民医院
内科
二级甲等
擅长：内儿科常见病多发病
已帮助用户: 9978
问题分析：脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。其病变范围一般为2-20毫米，其中以2-4毫米者最为多见。临床上患者多无明显症状。
意见建议：坚持用药治疗良好的饮食习惯适当参加体育锻炼。
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刘丽华
药士
仙下中心卫生院
药品保健品
一级甲等
擅长：前列腺炎,肾小球肾炎,手足口病,狂躁症,神经性头痛...
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指导意见：脑梗塞是指动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏可伴发出血发病机制为血栓形成或栓塞,这种疾病如果纯靠药物是很难根治的而如果一旦长期服用药物药效越来越差不说还有可能会给身体带来毒副作用所以推荐 物理加 中医治疗 。
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衣玉品
医师
威县固献乡卫生院
中医科
擅长：夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见：你好，脑梗塞一般可以选用具有促进大脑血液循环，抗血栓，降脂功效的是可以的。微络康具有这些功效是可以考虑服用的。
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张焱涛
浙江省新华医院
内科
擅长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
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问题分析：是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。临床上患者多无明显症状，约有3/4的患者无病灶性神经损害症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝等症状。目前西药有阿斯匹林比较常用。
意见建议：平时宜吃清淡、细软、含丰富膳食纤维的食物，宜采用蒸、炖、熬、清炒、氽、熘、温拌等烹调方法，不适宜煎、炸、爆炒、油淋、烤等方法。
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问题分析：脑梗症状表现有头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。
意见建议：每个患者的症状都会略有不同，所以建议患者家属如果发现老人有异常症状的时候要第一时间送往医院，或者也可以在线咨询我。以免误诊。治疗多采用物理加中医治疗，同时要注意后期的护理措施。
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项进良
邢台广宗县医院
内科
擅长：溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见：如果是近期发生的梗塞建议你最好住院治疗为好,由于合并高血压这样症状， 不好会加重梗塞和脑水肿引起病情加重的.. 如果处于恢复期了,建议你口服正规降血压药的同时可以静滴奥扎格雷,参芎注射液等等.对于降压可以选择尼福达,坎地沙坦等等,必要时还需要配合拜阿司匹灵口服..注意一下病情变化,宜住院为好,定期复查血压,注意饮食清淡,禁烟酒保持心情舒畅
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