小儿充血性心力衰竭的治疗和预防方法

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我家小孩表现为阵发性夜间呼吸困难,通常入睡并无困难,但在夜间熟睡后,突然胸闷、气急而需被迫坐起。坐起后数分钟可缓解,但有的伴阵咳,咳泡沫痰,若伴有哮喘,我该怎么办夜间呼吸困难的治疗建议
医生回答 共5条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
卢孝鹏 主任医师 南京儿童医院 儿科 三级甲等
擅长:治疗小儿癫痫及神经系统感染性疾病,对颅脑CT、MR...
改善生活方式,降低新的心脏损害的危险性:如戒烟、戒酒,肥胖患者应减轻体重。控制高血压、高血脂、糖尿病。饮食宜低脂、低盐,重度慢性心衰患者应限制入水量,应每天称体重以早期发现液体潴留。应鼓励慢性心衰患者作动态运动,以免去适应状态。
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周敏 副主任医师 成都市妇女儿童中心医院 儿科 三级甲等
擅长:儿童常见病、多发病和疑难病的诊治,尤其擅长儿童血液...
尽管目前有许多新型正性肌力药物,对于心功能属于Ⅱ~Ⅲ级的患者仍首选利尿药,视病情口服或注射;无效再根据适应证选用ACEI和洋地黄类制剂。非洋地黄类正性肌力药仅用于上述药物治疗无效时作为短期应用,不能作为一线药物长期使用。
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衣兰云 主治医师 哈尔滨儿童医院 儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸内科疾病的诊治。
密切观察病情演变及定期随访:应特别了解患者对饮食及药物治疗的顺从性、药物的不良反应等,及时发现病情恶化并采取措施。
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陈爱华 主任医师 郴州市第四人民医院 儿科 三级
擅长:新生儿疾病的诊治。
祛除诱发因素:控制感染、治疗心律失常特别是心房颤动并快速心室率;纠正贫血、电解质紊乱;注意是否并发肺栓塞等。
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郑鹭光 副主任医师 福州市儿童医院 儿科 三级
擅长:营养不良,小儿尿路感染,哮喘危重状态,急性上呼吸道...
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尽量减轻心脏负荷:包括休息、低盐饮食、适当应用镇静药、限制活动等。落实这些简单的治疗措施,对于轻度心衰病人,甚至可以不必应用利尿药和强心药就可以获得纠正;对于重度心衰者采取严格的低盐饮食和控制入水量,同样是减少心脏负荷、水钠潴留的重要措施,决不能因为现在有了各种利尿药、血管扩张药、正性肌力药物等,而忽视这些一般性处理方法。
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相关问答

小儿充血性心力衰竭是一种心脏功能障碍。通常是因为存在心脏病,心脏畸形导致心脏输出量减低,无法满足身体机能所需所导致的疾病,也就是心力衰竭。在早期通常会出现心跳过快,心肌肥厚,随着病情的发展,就有可能会发生代偿,心肌会进一步肥厚,身体会出现水肿,肝脾肿大,呼吸急促,咳嗽口周青紫等表现。严重的有可能会发生休克甚至死亡。

陈瑶 副主任医师 儿科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

通常情况下,小儿充血性心力衰竭是先天性心血管畸形的原因引起的。具体分析如下:
小儿充血性心力衰竭是指心脏在充足的回心血量的前提下,心搏出量不能满足周身循环和组织代谢的需要,而出现的一种病理生理状态,主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损,建议家长带小儿去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜 主任医师 儿科 广州医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:您好!对有些病例应长期应用洋地黄维持量以防止发生心力衰竭。小孩反复多次呕吐,考虑是患有急性肠胃炎,需要及时治疗的。
意见建议:建议尽快带小孩到医院检查治疗,呕吐失水过多会引起虚脱,对小孩身体不利。感染、劳累和精神激动是诱发心力衰竭的主要因素,应积极防止。

罗英臣 内科 威县章台镇医院 已帮助用户:19317
擅长:高血压、心血管疾病

指导意见:你好,建议最好静脉滴注硝普钠或酚妥拉明以降低肺循环压力,但应注意勿引起低血压,也可舌下含化硝酸甘油或二硝酸异山梨醇降低肺循环静脉压。根据孩子的情况需要结合临床医生进一步检查看看,最好结合医生用药的。

李京保 内科 河北省邢台市威县贺营卫生院 已帮助用户:153310
擅长:内科相关疾病

问题分析:你好,小儿充血性心力衰竭,常见的原因是由于患有先天性心脏病,心肌功能减弱等。如果没有先天性心脏病,最常见的原因是由于严重的呼吸道疾病如重症肺炎缺氧而并发的心力衰竭。
意见建议:发绀和肺部有干湿罗音都是重症肺炎的表现。密切观察生命体征,五岁儿童,如果呼吸频率超过四十次。心率高于140次,伴有尿量减少,肝脏于右肋缘下两厘米处能触及,就说明发生了心力衰竭。预防心衰要纠正缺氧控制感染,减轻心脏前后负荷,注意生命体征的监护。

梁海英 主治医师 儿科 天津市武清区人民医院 已帮助用户:4791
擅长:小儿肺炎,小儿感冒,小儿呕吐,小儿急性喉炎,小儿流行性感冒,新生儿低钙血症,新生儿低血糖症与高血糖症,儿童抽动障碍,小儿埃可及柯萨奇病毒感染

问题分析:小儿充血性心力衰竭,不宜多吃海带和紫菜
意见建议:建议适量的食物,不宜过多,海带紫菜适量的吃有助于预防心机性的疾病,但是不宜过多不宜与含草酸的食物同食,容易产生草酸钙,代谢不掉造成结石,给患者造成负担,含草酸的食物有草莓,菠菜,竹笋,柿子等食物。

唐佳俊 其他 私人营养师(暂不发布) 已帮助用户:379
擅长:维生素C