保守治疗,如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折,但是移位并不太明显,可以给予石膏固定,这样6-8周会有纤维骨痂生长,骨折会稳定,8-12周基本上骨折就会完全并合。如果是粉碎骨折,而且移位明显,这个时候需要进行切开复位内固定术,当然手术方式比较多,可以选择钢板固定,也可以选择髓内钉固定,但是一般以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求,破坏血供更少,更易并合。
出现了小腿胫腓骨开放性骨折的情况,需要尽早地手术治疗,可以进行切开复位内固定,同时还要进行积极的抗感染治疗,因为开放性骨折很容易导致骨髓炎,在抗感染治疗的同时,还要注意加强营养,提高机体的免疫力。
右胫腓骨下段开放性骨折应该先到骨外科就诊,可能要通过手术治疗,然后进行缝合,严重有可能还要进行钢钉钢板固定,做完手术还要注意局部伤口的清洁卫生,可以用药物进行消毒。
腓骨骨折的血供比较差,愈合比较慢,特别是开放性骨折更差。你现在拍片骨折线基本没有愈合,说明长得比较慢,是不是在生长,这需要连续观察,强营养,口服促进骨质愈合的药物。
左胫腓骨中下段粉碎性骨折的治疗可以采取带锁髓内针治疗、钢板螺钉内固定、外固定支架等措施。具体内容如下:
1.带锁髓内针治疗:带锁髓内针治疗髓内固定可以维持骨折端的稳定性,同时不扩大髓腔,也能保证患者的术后恢复。
2.钢板螺钉内固定:钢板由小腿外侧入路植入,加压固定,在骨折位置采用自体骨植骨,有利于骨折的愈合。
3.外固定支架:外固定支架用于局部软组织损伤严重的情况。
开放性胫腓骨骨折需要通过手术、日常护理等方式来治疗。
开放性胫腓骨骨折多是因为高能量损伤,例如交通事故、重物撞击、高空坠落导致的。开放性胫腓骨骨折需要考虑有无皮肤缺损、有无神经损伤、有无骨缺损等。如果是开放性骨折,并伴有皮肤缺损,可以选择取皮、植皮或进行大皮瓣手术。在出现骨缺损时,需要进行髂骨移植,以达到对骨缺损的解剖复位,从而促进骨折愈合。开放性骨折是一种很难处理的疾病,需要根据病人的创伤程度,制定相应的治疗方案,还要注意休息,避免过度疲劳。