手术后精索静脉曲张不会影响生育。中度和重度的精索静脉曲张和长期的精索静脉曲张都会导致患侧阴囊局部温度升高，从而导致睾丸体积缩小，从而影响生精功能，导致精液质量下降，严重时可导致不孕。因此，临床上有生育需求的患者如果患有中度和重度的精索静脉曲张，需要进行手术治疗。手术治疗对改善睾丸生精功能具有积极的临床意义，治疗后一把可缓解症状。
睾丸精索静脉曲张可以分为三度。根据精索静脉曲张的严重程度，可以将睾丸精索静脉曲张分为三度，一度是肉眼无法察觉异常，但可以摸到精索静脉曲张。二度是可以肉眼发现精索静脉曲张，但是患者平躺下后就看不出来。三度是患者躺下来也可以看出精索静脉曲张的情况。建议患者及时就医，通过精索静脉的高位结扎术来治疗，从而改善阴囊坠胀不适、睾丸酸胀等不适症状，避免病情加重。
精索静脉曲张手术后可能会发生：血管损伤和睾丸萎缩睾丸动脉损伤；手术复发率35%，一旦复发，症状更严重。阴囊水肿和睾丸鞘膜积液阴囊水肿和睾丸鞘膜积液是手术后最常见的并发症，发生率在3%~40%之间。
一般情况下，精索静脉曲张术后睾丸疼痛并无红肿痛等症状，为正常现象。具体分析如下：
精索静脉曲张是男性常见病，一般采取手术的方式进行治疗。精索静脉结扎后，睾丸血流会通过侧支静脉回流。由于侧支循环建立需要时间，术后短时间内会出现睾丸疼痛的症状，为正常现象。而随着侧支循环的完善，睾丸疼痛会逐渐好转。但如果睾丸出现发红肿痛等症状，则需要考虑附睾炎，患者需到医院进行阴囊彩超检查，如确诊则需要抗感染治疗。
这是因为手术时把病变的一根精索的血管，特别是静脉血管给结扎了，那么这些病变的血管被结扎了，睾丸的血供回流是需要时间去重新的建立一个平衡的，就是说需要时间长出一根新的血管，那么新的血管又需要从毛细血管长到小血管，然后再长成一根正常粗细的血管，是需要一定时间的。术后出现阴囊或者睾丸的疼痛，这都是很自然的现象。
做了精索静脉曲张手术后，患者一般不能抽烟。
精索静脉曲张还会影响精子的质量，从而降低生育能力。有些未婚男性精液质量下降，需要手术治疗。如果是已婚的男性，已经生育过了，那么精索静脉曲张是不建议吸烟的，因为抽烟对身体不好。精索静脉曲张手术后需要定期到泌尿外科复查，以确定手术治疗效果。平时尽量不要穿紧身的内衣，尽量选择宽松的棉质透气衣物。