临床诊断：结肠恶性肿瘤，膀胱侵犯可能，高血压病
简要病历：患者大便带血1年余，2013-1-7我院肠镜，距肛缘15cm充血水肿，肠腔狭窄，活检病理腺癌。
2013-1-18直肠上段乙状结肠交界MT，累及浆膜外，膀胱受累可能大，膀胱左侧三角区强化结节，MT机会
大。肝左外叶可疑环形强化结节，转移待除外。既往高血压10年余，右侧腔梗8年，化验检查，CA199
27.4ng/ml（升高），CEA6.24ng/ml（升高）。AFP、肝肾功能正常。为求全身检查行PET/CT检查。
影像所见：
禁食6小时余，静脉注射18F-FDG后，休息约60分钟，行全身PET/CT断层显像。
脑部PET图像示脑皮质及双侧基底节、丘脑、小脑放射性分布对称，未见明显糖代谢异常。CT平扫示
脑实质内未见明显异常密度影；各脑室、脑池无扩大和受推移；脑沟，脑裂无明显增宽；中线结构居中。
眼眶部PET无异常 （省略不写了）
鼻咽PET无异常 （省略不写了）
颈部PET无异常 （省略不写了）
胸部PET无异常 （省略不写了）
腹部PET/CT图像见肝脏表面光整，各叶比例匀称，肝左外叶S2段见2处类圆形稍低密度影，大者直径
约9.6mm，早期无明显糖代谢增高，1.5小时延迟相糖代谢轻度升高，最大SUV值3.1；肝右后叶S6段见一处糖
代谢赠高的小圆形稍低密度影，直径约5.5mm，早期最大SUV值3.9，1.5小时延迟相最大SUV值4.16；肝内外
胆管无扩张；脾脏不大，密度均，未见异常占位；胆囊、胰、双肾、肾上腺无殊；腹膜后散在无糖代谢赠高
的稍大淋巴结，最大者约9.7*6.2mm；腹腔无积液。胃壁均匀性轻度生理性糖代谢增强；肠道呈线型生理性糖
代谢增强；双侧肾上腺轻度糖代谢赠高，考虑生理性摄取，胆囊、胰、脾、肾、输尿管及大血管处未见明显
糖代谢异常赠高。
盆部PET/CT图像示乙状结肠肠壁广泛增厚，肠腔狭窄，伴糖代谢异常赠高，最大SUV值24.4，病变肠
壁周围多发无糖代谢赠高的小淋巴结；临近膀胱受累，膀胱内大量放射性生理性积聚；生殖器及双侧腹股沟
处未见明显异常糖代谢增强。双侧精囊腺形态可；双侧膀胱精囊三角对称；前列腺无明显增大，密度均；直
肠见金属影；双侧腹股沟无肿大淋巴结；盆腔无积液。
骨骼PET图像未见异常糖代谢增强
检查结论：1.乙状结肠MT；肠系膜淋巴结转移；腹膜后淋巴结转移、膀胱壁受累可能；
2.肝内多发糖代谢增高低密度灶，考虑为转移可能，请结合临床。
还没做治疗 医院说再做膀胱镜 和 肝区 MRI
有效的保守治疗是胃癌术后肝转移的较好选择。可以使用中药预防癌症。效果是准确和快速的。中药的使用能有效抑制癌细胞的生长，控制癌细胞的扩散和转移，使疾病的病情迅速好转。
对于直肠癌肝转移的治疗，如果是单纯性的直肠癌肝转移可以通过手术切除的方法预后也比较好，如果出现多发性的转移，那就要考虑全身化疗以及靶向药物疗法了，如果发现有直肠癌肝转移的现象要及时到医院确诊后立刻采取治疗，治疗选择就是及时发现及时治疗，病情才能得到有效控制。
直肠癌肝转移的治疗，如果是单纯性的直肠癌肝转移可以通过手术切除的方法预后也比较好，如果出现多发性的转移，那就要考虑全身化疗以及靶向药物疗法了，如果发现有直肠癌肝转移的现象要及时采取治疗，治疗选择就是及时发现及时治疗，才能好转。
肝脏是结肠癌常见的转移部位。如果早期结肠癌症状不明显，往往患者就诊时已经出现了肝转移。结肠癌肝转移的治疗需要结合病人的年龄、身体状况以及转移灶的数目来决定。如果患者一般状况较好，年龄小于70岁，且属于单个的转移灶，可以进行手术切除。可以同时切除原发灶和转移，也可以分期进行手术。术后需要进行6个周期的化疗，进一步控制病情的发展，预防远处转移。
是一种恶性肿瘤疾病。如果通过服药来控制它，它就不能完全阻止癌细胞扩散，因为它本身就是一种转移性疾病。如果现在已经发生肝转移，则表明疾病已经进入末期。此时，化疗和放疗不适合现状。如果发生肝转移，可以选择介入手术。
如果只是单发的肝转移，其它部位没有转移，可以做射频、灌注化疗等一些介入的治疗，也能起到一定的治疗的作用。如果是多发的转移，全身有多处的转移，包括肝转移，除了局部治疗以外，应该进行全身的，比如化疗或者靶向药物治疗等。如果是单发的肝转移，经过积极的治疗以后，病人还是有可能相对比较长期生存的，所以出现肝转移也还是要积极治疗的。