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因不能面诊，医生的建议仅供参考
任小娥
医师
河北威县赵村卫生院
内科
一级甲等
擅长：心脑血管
已帮助用户: 186976
问题分析：你好 前列腺炎的病因复杂,特别是慢性前列腺炎症状表现不一,病因隐晦,确诊困难;且药物难以抵达病灶,容易导致前列腺疾病久治不愈,反复发作,采用中西医药物结合治疗和物理治疗相配合的治疗方法,可以取得满意的临床效果.也就是根据检验结果和前列腺炎的性质,选择敏感的药物,足量,按疗程用药进行治疗,
意见建议：同时,选择性的配合：微波,短波,导融,多功能,灌注,等物理手段.建议及时到专业男科医院的前列腺专科就诊,明确具体病因,以便采取针对性治疗!
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院
外科
一级甲等
擅长：肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见：你好,这种情况考虑是中度前列腺炎,需要做一个细菌培养和药敏试验,明确诊断,积极用药抗菌消炎治疗.
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王平
副主任医师
成都曙光医院
外科
其他
擅长：性功能障碍、生殖器手术、男科炎症、前列腺疾病、男性...
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问题分析：你好，根据你的情况来看的话通常前列腺炎这疾病短时间是很难治愈的。要及时的到相关医院进行检查治疗好的，这样对自己的治疗是有帮助的！
意见建议：建议你的话平时禁忌辛辣和刺激性食物，戒烟酒，防止过劳，适当锻炼，注意保暖，特别是节制性生活等。每天要多喝水的，适当的锻炼对身体是有好处，希望有所帮助!
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冯光清
主治医师
外科
擅长：性功能障碍、包皮及生殖整形、前列腺炎、男性炎症感染...
问题分析：前列腺炎是成年男性的常见病之一。虽然它不是一种直接威胁生命的疾病，但严重影响患者的生活质量。前列腺炎患者占泌尿外科门诊患者的%～%，约有%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。前列腺炎可以影响各个年龄段的成年男性，岁以下的成年男性患病率较高。前列腺炎发病也可能与季节、饮食、性活动、泌尿生殖道炎症、良性前列腺增生或下尿路综合征、职业、社会经济状况以及精神心理因素等有关。
意见建议：前列腺炎是青中年男性高发的疾病，以青年发病较集中，前列腺增生肥大才是中老年男性的高发病，先不要着急，首先，应该解除手淫的习惯，避免频繁手淫引起前列腺充血引发感染，多参加运动，合理饮食，不要抽烟酗酒，这个时节注意保暖，多饮水，坚持一段时间，尿频的症状就会消失。
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吴广海
主治医师
外科
擅长：男性不育、性功能障碍、泌尿外科
已帮助用户: 79
问题分析：前列腺炎一般可以有尿频尿不尽会阴部疼痛不适，可以男外科前列腺液以及超声等检查明确，进一步药物治疗，一般及时治疗饮食生活注意可以恢复
意见建议：建议忌辛辣刺激，饮食清淡规律，注意避免经常自慰刺激，可以医院男外科详细检查明确，进一步治疗较妥，一般前列腺炎可以应用舒泌通等 消炎药物
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王振发
医师
外科
擅长：性功能障碍、前列腺炎、生殖感染、发育异常等。
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问题分析：适当性生活：由于性生活过度频繁，会使前列腺长期处于充血状态，以至于引起或加重前列腺增生。建议，患者应注意节制性生活，避免前列腺反复充血，给予前列腺充分恢复和修整的时间。饮食调节：在患有前列腺增生的时候一定要禁饮烈酒，同时少食甜、酸、辛辣食品，可以多食蔬菜、大豆制品及水果等，同时多饮水多排尿，防止引起泌尿系统感染。
意见建议：很多男性朋友对前列腺增生都有一些了解，不仅给自身带来巨大的伤害，而且不及早治疗还会引起更大的伤害。专家表示，前列腺增生是很容易复发的疾病，因此男性朋友不仅要及早选择正规的医院接受治疗，而且还要做好日常的护理工作。
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赵名根
医师
外科
擅长：急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
已帮助用户: 476089
问题分析：慢性前列腺炎应该怎么治疗？您好，慢性前列腺炎宜采取综合治疗措施。需要避免长时间骑、坐，避免熬夜，适度手淫，忌饮酒及辛辣食物。可行热水坐浴，作用是可减轻局部炎症。
意见建议：建议您最好是首先明确自身病情，到医院针对做一下相关的健康体检，根据检查结果再考虑治疗，在生活上注意卫生，饮食禁忌辛辣刺激，戒烟酒，穿衣宽松，杜绝不洁性生活等。
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李静
护士
京立医院
内科
擅长：肿瘤 高血压 肾病
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问题分析：您这种症状可能有一下几种原因。1、包皮过长由于包皮垢刺激周围的粘膜引起。2、服用某些药物及有刺激性气味的食物。3、疾病引起的比如糖尿病。
意见建议：在没有查明病因的情况下建议您去做一些相关的检查比尿道分泌物的检查。
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陆悦
温州医学院
内科
擅长：胃溃疡
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问题分析：前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物；急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。
意见建议：发病机制
Ⅰ型前列腺炎
病原体感染为主要致病因素。由于机体抵抗力低下，毒力较强的细菌或其他病原体感染前列腺并迅速大量生长繁殖而引起，多为血行感染、经尿道逆行感染。病原体主要为大肠埃希菌，其次为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷白菌、变形杆菌、假单胞菌属等，绝大多数为单一病原菌感染。
Ⅱ型前列腺炎
致病因素亦主要为病原体感染，但机体抵抗力较强或/和病原体毒力较弱，以逆行感染为主，病原体主要为葡萄球菌属，其次为大肠埃希菌、棒状杆菌属及肠球菌属等。前列腺结石和尿液反流可能是病原体持续存在和感染复发的重要原因。
Ⅲ型前列腺炎
发病机制未明，病因学十分复杂，存在广泛争议：可能是由一个始动因素引起的，也可能一开始便是多因素的，其中一种或几种起关键作用并相互影响；也可能是许多难以鉴别的不同疾病，但具有相同或相似的临床表现；甚至这些疾病已经治愈，而它所造成的损害与病理改变仍然持续独立起作用。多数学者认为其主要病因可能是病原体感染、炎症和异常的盆底神经肌肉活动和免疫异常等共同作用结果。
1．病原体感染 本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体，但可能仍然与某些特殊病原体：如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%；临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的“无菌性”前列腺炎，可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素，但缺乏可靠证据，至今尚无统一意见。
2．排尿功能障碍 某些因素引起尿道括约肌过度收缩，导致膀胱出口梗阻与残余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不仅可将病原体带入前列腺，也可直接刺激前列腺，诱发无菌的“化学性前列腺炎”，引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。
许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变，如：尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。这些功能异常也许只是一种临床现象，其本质可能与潜在的各种致病因素有关。
3．精神心理因素 研究表明：经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如：焦虑、压抑、疑病症、癔病，甚至***倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱，造成后尿道神经肌肉功能失调，导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调；或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响性功能，进一步加重症状，消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因，还是继发表现。
4．神经内分泌因素 前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动，表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点，前列腺、尿道的局部病理刺激，通过前列腺的传入神经触发脊髓反射, 激活腰、骶髓的星形胶质细胞，神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动，交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相关肽、P物质等，引起膀胱尿道功能紊乱，并导致会阴、盆底肌肉异常活动，在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛。
5．免疫反应异常 近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用，患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化，如：IL- 2、IL- 6、IL- 8、IL-10、TNF-α及MCP-1等，而且IL-10水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相关，应用免疫抑制剂治疗有一定效果。
6．氧化应激学说 正常情况下，机体氧自由基的产生、利用、清除处于动态平衡状态。前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低，从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加，也可能为发病机制之一。
7．盆腔相关疾病因素 部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等，提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血，血液於滞相关，这也可能是造成久治不愈的原因之一。
IV型前列腺炎
因无临床症状，常因其他相关疾病检查时被发现，所以缺乏发病机制的相关研究资料，可能与Ⅲ型前列腺炎的部分病因与发病机制相同。
前列腺炎的诱发因素
前列腺炎发病的重要诱因包括：吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。
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