前间壁心梗心电图有的ST段可能呈墓碑样改变。亚急性期逐渐演变为V1-V3导联ST段逐渐回落至基线,R波逐渐降低,出现T波倒置。陈旧期心电图演变至V1-V3导联呈病理性Q波,心梗到陈旧期心电图表现比较稳定。
在胸前导联V1、V2、V3导联出现一些动态性的ST-T改变,开始是ST段上抬与高耸的T波上升支相融合,形成弓背向上的单向曲线。随着病情的发展,ST段逐渐回落,T波变低、倒置,以后ST段又逐渐恢复到等电位线,T波有的时候也可以恢复到直立,或者保持倒置,同时在这三个导联又出现病理性Q波。
前间壁心梗在心电图上有很多表现,首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断。梗死发生在前间壁,V1-3导联表现为异常Q波或QS波。心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST-T变化等的不同表现,而将梗死部位进行定性的一种词义分类,如前壁心梗、侧壁心肌梗死、高侧壁心肌梗死、下壁心肌梗死、前间壁心肌梗死等。
问题分析:首先,只有23岁的男性出现心肌梗塞的几率并不大。其次,心肌梗塞常常会出现胸部剧烈性疼痛。如果您之前您没有出现过这种情况,仅仅根据心电图检查结果,误诊的几率就比较大。
指导建议:另外,头部CT检查与心脏没有关系。如果您能够提供尽可能多的信息(比如,您出现的症状),我可以帮助您分析。
心电图st改变是心电图上较正常心电图有st段抬高或压低。st段压低见于心肌缺血,也可见于非st段抬高性心肌梗死。st段抬高见于急性心肌梗死、室壁瘤、心包炎、变异性心绞痛、过早复极综合症等。
前间壁心肌梗死应该去心内科行冠脉造影检查明确狭窄血管,行冠脉支架治疗。给与抗血小板、降脂稳定斑块治疗,时间比较长,只能保守治疗,使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物加营养心肌细胞药物。