最近15天高烧不退,白天挂水后好一点,晚上高烧会继续。脸部浮...

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最近15天高烧不退,白天挂水后好一点,晚上高烧会继续。脸部浮肿,在乡镇医院诊断为脑炎,但用药后没有改善,现在已经转院。具体发病原因还不清楚,请教高手这种情况一般会是什么原因?因为事先检查出来是可能是脑炎,是传染病,家人在照顾的时候该怎么防护?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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急性单纯疱疹病毒性脑炎
一、抗病毒治疗:首选无环鸟苷每次10mg/kg溶于100ml溶液内1-2h内静滴每8h一次10天为一疗程。

二、大剂量激素(氢化可的松100-500mg/d或地塞米松10-20mg/d)及20甘露醇静滴降低颅压及减轻脑水肿必要时颞肌下减压手术。

三、高热、抽搐、精神错乱、躁动不安者,应给予物理降温,止抽搐、镇静处理。

四、昏迷者,应注意呼吸道通畅,水、电解质平衡,保持营养,口腔清洁,防止褥疮、肺部及泌尿系感染。可小剂量输血、人血白蛋白或复方氨基酸等。

五、应用干扰素、转移因子及免疫球蛋白,以增强免疫力。

六、恢复期可以理疗、按摩、针炙等帮助肢体功能恢复。
2亚急性硬化性全脑炎
3特发性葡萄膜大脑炎
1.充分持久的散瞳。保持瞳孔活动,防止发生虹膜后粘连。

2.局部和全身应用皮质类固醇,地塞米松点眼,结膜下及球旁注射。地塞米松或氢化可的松口服或静脉滴注。早期用大量快减以后慢减,1个月内不要急减。要维持3~6个月。还要补钾。

3.大剂量维生素全身应用。

4.辅助药物:ATP、辅酶A、肌甙等全身应用。

5.对严重病例可试用环磷酰胺等免疫抑制剂。

6.中药:清热解毒、利温明目中药。
4流行性乙型脑炎
1.高热的处理 室温争取降至30℃以下。高温病人可采用物理降温或药物降温,使体温保持在38~39℃(肛温)之间。一般可肌注安乃近,成人0.5g,每4~6小时一次,幼儿可用安乃近肛塞,避免用过量的退热药,以免因大量出汗而引起虚脱。

2.惊厥的处理 可使用镇静止痉剂,如地西泮、水合氯醛、苯妥英钠、阿米妥钠等,应对发生惊厥的原因采取相应的措施:①因脑水肿所致者,应以脱水药物治疗为主,可用20甘露醇(1~1.5g/kg),在20~30分钟内静脉滴完,必要时4~6小时重复使用。同时可合用呋塞米、肾上腺皮质激素等,以防止应用脱水剂后的反跳。②因呼吸道分泌物堵塞、换气困难致脑细胞缺氧者,则应给氧、保持呼吸道通畅,必要时行气管切开,加压呼吸。③因高温所致者,应以降温为主。

3.呼吸障碍和呼吸衰竭的处理 深昏迷病人喉部痰鸣音增多而影响呼吸时,可经口腔或鼻腔吸引分泌物、采用体位引流、雾化吸入等,以保持呼吸道通畅。因脑水肿、脑疝而致呼吸衰竭者,可给予脱水剂、肾上腺皮质激素等。因惊厥发生的屏气,可按惊厥处理。如因假性延髓麻痹或延脑麻痹而自主呼吸停止者,应立即作气管切开或插管,使用加压人工呼吸器。如自主呼吸存在,但呼吸浅弱者,可使用呼吸兴奋剂如山梗菜碱、尼可刹米、利他林、回苏林等(可交替使用)。

4.循环衰竭的处理 因脑水肿、脑疝等脑部病变而引起的循环衰竭,表现为面色苍白、四肢冰凉、脉压小、产莅 有中枢性呼吸衰竭,宜用脱水剂降低颅内压。如为心源性心力衰竭,则应加用强心药物,如西地兰等。如因高热、昏迷、失水过多、造成血容量不足,致循环衰竭,则应以扩容为主。
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相关问答

脑炎可能会出现高烧不退的症状。
脑炎患者如果病情危重,对药物治疗反应不好,那有可能会出现高烧不退的症状。部分患者出现持续性高热后,可能导致患者出现高热惊厥甚至癫痫发作,持续性的高热还可能损伤中枢神经系统,建议可以进行物理降温或者在医生指导下使用药物帮助患者降温。
出现身体不适时建议及时送往医院治疗,在医生指导下对症用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

高烧不退不一定是脑炎。脑炎的主要症状有高烧、发热、头昏、呕吐、大小便失禁、意识模糊、全身抽搐等。如果是因为身体有炎症,例如病毒感染,细菌感染,支原体感染,衣原体感染导致的肺炎疾病,扁桃体发炎,腮腺炎,急性胃肠炎等,如果发烧,可以通过口服布洛芬来进行退烧,并到正规的医院检查,明确原因,进行针对性的治疗。在这段时间内要注意戒烟戒酒,避免食用辛辣刺激的食品。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

通常情况下,三岁宝宝一晚上高烧不退可以使用药物、物理方法来治疗。具体分析如下:
如果三岁宝宝一晚上高烧不退,家长可以使用药物来治疗,例如如布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚颗粒等。除此之外,还要配合使用物理降温,如头部枕冰袋、腋窝、大腿根部等血管丰富的区域敷冰块,尽快使体温降下来,避免机体受到损害或出现高热惊厥,同时要多给宝宝喝水,避免失水。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

脑膜炎不会高烧不退,建议患者积极治疗,具体分析如下:
脑膜炎是不会一直发高烧的。脑膜炎的病人在刚开始的时候,因为病原学检查尚未得出结果,所以使用的抗生素也不是引起脑膜炎细均菌种的敏感药物,在治疗的时候就会有一些人因为发烧反复,身体温度起伏不定。在病原学检查出敏感的药物后,可以迅速的进行抗感染,并迅速的降低体温。所以如果出现了脑膜炎,及时发现,及时治疗,可以避免出现持续的高烧,降低脑膜炎的并发症和后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎不会高烧不退,建议患者积极治疗,具体分析如下:
脑膜炎是不会一直发高烧的。脑膜炎的病人在刚开始的时候,因为病原学检查尚未得出结果,所以使用的抗生素也不是引起脑膜炎细均菌种的敏感药物,在治疗的时候就会有一些人因为发烧反复,身体温度起伏不定。在病原学检查出敏感的药物后,可以迅速的进行抗感染,并迅速的降低体温。所以如果出现了脑膜炎,及时发现,及时治疗,可以避免出现持续的高烧,降低脑膜炎的并发症和后遗症。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

引起反复高烧不退的疾病,有很多比较常见的疾病是细菌感染、病毒感染等。如果在感染后没有及时的,得到治疗就会容易出现反复高烧不退,建议及时的到医院做一些相关的检查,查出具体的病因后,再做针对性的治疗。在治疗期间要多喝温开水,饮食以清淡为主,可以多吃新鲜的水果蔬菜,帮助人体新陈代谢有利于退烧,禁止吃辣椒刺激性的食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。