白内障手术后粘连怎么办?

会员148985745 12 已回复
有什么好办法
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄健 主治医师 锦州市中心医院 五官科 三级甲等
擅长:擅长青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科...
已帮助用户: 2
白内障术后可出现多个并发症,必须根据各个并发症的原因作对症处理。对于切口渗漏引起的浅前房多主张重新缝合切口;如果程度较轻,可通过加压包扎术眼,有时浅前房可以恢复。如果脉络膜脱离伴有切口渗漏时应重新缝合切口,形成前房;如果脉络膜脱离范围较大,脱离区后巩膜切开引流可加速眼压的恢复和脉络膜脱离复位;如脱离范围较小,无明显的切口渗漏,可加强抗炎,加压包扎数天后脱离多能逐渐消失。在瞳孔阻滞的早期可用强的散瞳剂、局部应用皮质类固醇减轻炎症或全身用高渗剂。然而,最根本的措施是重新沟通前后房的交通,虹膜切开术可达到此目的,YAG激光进行周边虹膜切开则更为简便。由于角膜内皮的损害是不可逆的,一旦发生了持续性角膜水肿,角膜光学性恢复有赖于部分穿透性角膜移植术;对于不便行角膜移植的患者,局部可通过高渗剂、配软性接触镜或去除病变区的上皮细胞层后用结膜瓣遮盖来缓解症状。术中应避免器械和人工晶体接触角膜内皮,使用粘弹剂保护角膜内皮,避免长时间冲洗前房;术后尽快处理玻璃体及其他组织与角膜内皮的接触,均可在较大程度上减少术后持续性角膜水肿的发生。少量前房积血一般数天内自然吸收,积血充满前房伴高眼压则应立即进行前房冲洗。玻璃体积血少量时多能吸收,大量时应进行后段玻璃体切除术。上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差,一经诊断,应立即切除病变区切口附近的深层巩膜,并冷冻受累区角膜后面的增生上皮组织,切除受累的虹膜,冷冻或切除受累的睫状体,为确保玻璃体不与角膜粘连还应进行前段玻璃体切除。术后的葡萄膜炎一般应用皮质类固醇、前列腺素抑制剂及散瞳剂等药物多能控制,但需要同时寻找病因,进行病因治疗。白内障术后一旦怀疑眼内炎,应立即抽吸房水及玻璃体进行细菌或真菌培养和药物敏感试验。用玻璃体切割器切除受累的玻璃体,并向玻璃体腔、静脉和球结膜下注射抗生素。术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。YAG激光囊膜切开术是治疗后囊膜混浊最简单有效的方法,如已植入人工晶体,激光切开时应避免损伤人工晶体;此外,也可用穿刺刀从睫状体平坦部进入眼内,将混浊及增厚的中央部后囊膜切开。对视网膜并发症,如黄斑囊样水肿可应用消炎痛、皮质类固醇。而视网膜脱离者当手术治疗。
有用0
相关问答

白内障是一种常见的并发症。首先是要在做外科手术之前,先要对自己的血糖进行调节。
糖尿病引起的白内障至今无明显的疗效,许多药物都在研发中,包括抗氧化剂、钙通道阻滞剂、糖化抑制剂、维生素等。糖尿病性晶体混浊是可以治疗的。到了后期,病情逐渐加重,患者通常需要做外科手术,从而改善病情。另外,患者在平时应注意局部护理,保持局部卫生,避免长时间用眼。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的白内障对视力没有太大影响,不影响日常生活的话,可以暂时不处理。若白内障对视力有很大影响的话,需要手术治疗。
目前常用的白内障手术方式是超声乳化白内障吸入联合人工晶体移植术。糖尿病患者在白内障手术前,应把空腹血糖控制在8mmol/L以下,手术前还应测量裂隙灯、眼压、验光、视力、角膜曲率、角膜内皮、人工晶体等。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的白内障可以通过以下方法解决:
1.糖尿病性白内障初期,积极治疗糖尿病,降低血糖,晶体混浊可能部分消退,视力需要一定程度的变化。
2.白内障严重影响视力时,可以干扰患者的工作和生活,在血糖控制条件下进行白内障摘除手术,术后要积极预防感染和出血。同时,手术后一定要注意观察眼底,不能耽误糖尿病视网膜病变的治疗。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病并发白内障的治疗方法如下:
1.糖尿病并发症白内障可以通过手术治疗。一般糖尿病治疗不合时宜,会引起眼疾,局部神经或血管会出现异常,所以要积极配合医生的治疗。后期可以使用低血糖药物进行控制。白内障手术结束时,必须做好局部护理工作,避免长时间用眼。
2.眼底病变达到V期以上时,白内障会影响玻璃体切除,白内障手术和眼底激光治疗可以同时进行。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病并发症白内障可以通过辅助营养类药物进行治疗,比如一些维生素,如维生素C或者维生素E等,如果治疗效果不好,也可以通过手术治疗,更换晶体。
如果想要白内障进展的比较缓慢,一定要进行血糖的控制,将血糖严格的控制在达标范围之内,白内障以及各种的慢性并发症出现的时间就会推迟,可以提高患者的生活质量。
建议平时饮食以低糖,低热量为主,多吃绿色蔬菜,吃过食物后配合运动,按时口服降糖药物进行治疗。

孙香兰 副主任医师 内科 山东省立医院 已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

眼睛白内障手术后很红应该及时告诉医生。手术后1周内,因伤口或缝线可能有轻微的异物感,随着伤口愈合或缝线拆除,异物感可能会消失。
白内障手术当天,患者应卧床休息,吃易消化的软食,避免过度劳累。术后短时间内可出现轻度眼压升高。如果眼睛出现肿胀或疼痛,请及时通知医务人员进行对症治疗。术后3个月内,角膜屈光度会相应改变。随着伤口逐渐愈合,3个月后会趋于稳定,需要者可根据屈光度大小配戴眼镜矫正。

孙景阳 副主任医师 五官科 北京天坛医院 已帮助用户:49
擅长:眼外伤、葡萄膜炎、干眼症、青光眼、白内障、屈光不正、小儿弱视、斜视。