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十岁男孩,持续高热半月,伴右上腹疼痛、厌

会员176327916 10岁 悬赏10元 已回复
十岁男孩,持续高热半月,伴右上腹疼痛、厌食、畏寒、体重减轻、乏力。入院查体:T39.8C,患儿面苍白呈贫血状,消?B;心肺听诊未见异常;肝肿大并有触痛和扣击痛。右脚底有-.局部脓肿。实验室检查:血常规WBC12X10/L,中性粒细胞0.9,核左移,有中毒颗粒。咽拭子涂片革兰染色,镜下见链状排列紫色球菊。X线和超声波检查可见肝区有多个脓疡。诊断为肝脓肿。问题:1、感染由何种病原引起?2、病原学诊断可采用哪些方法?3、鉴定依据
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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欧香华 主治医师 怀化市第二人民医院 儿科 三级
擅长:小儿流行性感冒,小儿肺炎,小儿感冒,新生儿溶血病,...
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问题分析:肝脓肿感染病原体可由败血症血液中细菌感染引起,还有就是肠道病菌感染也可引起。
指导建议:病原学检查采取抽血化验血培养,肝脓肿穿刺抽取脓液培养。需要抗感染治疗,用美平加万古霉素。注意是否有脑炎。严重的需要手术治疗。
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相关问答

右上腹疼痛拉肚子呕吐可能是胆囊炎,也可能是其他疾病。具体内容如下:
如果出现右侧上腹部疼痛的情况时,同时出现拉肚子、呕吐等症状,需要考虑是因为胆囊炎。患者需要及时就医检查,并进行针对性的治疗,另外,胆道堵塞、肝脓肿、肝脏肿瘤、胰腺炎、胰头癌、十二指肠溃疡等疾病都会导致上述情况。所以需要进行常规的血常规、B超等仔细的检查,查明具体病因后对症治疗。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,患者胰腺炎恢复期出现右上腹疼痛的现象,可能是胰腺炎的首端出现炎症或者坏死的现象。建议及时就诊,做胸部ct进行病因检查。具体分析如下:
通常来讲,患者出现此症状后,需要及时就诊,选择具有抗炎、抑制胰酶分泌功效的药物进行对症治疗。若病因与饮食习惯和生活方式有关,就要进行调整,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。如果是胆道系统引起胰腺炎发作,要在病情稳定后,选择胆囊胆囊等治疗方式。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,右上腹疼痛、腹泻、呕吐可能是胆囊炎导致的。具体情况分析如下:
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞,胆汁淤积浓缩,刺激胆囊引起的化学性炎症,患者一般会出现右上腹痛、胆绞痛、嗳气、恶心等症状,因此右上腹疼痛、腹泻、呕吐可能是胆囊炎导致的。
患者可以按照医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物治疗。患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,以促进身体的恢复。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,人体的右上腹包括肝脏,胆囊,胆管,十二指肠,胃,结肠的肝曲。如果右上腹疼,可能是胆囊的病变,如胆囊结石合并胆囊炎等。建议患者及时就诊,明确病因后,对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,胆囊结石合并胆囊炎主要会在吃了油腻的食物以后,出现右上腹的疼痛,严重时出现呈绞痛,痛感剧烈,需要做B超来明确诊断。而慢性胆囊炎,会出现右上腹部的轻微疼痛和钝痛,也需要通过B超来确诊。胃溃疡和十二指肠溃疡也都会出现右上腹部的疼痛,这要通过胃镜检查才能确定。

刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院 已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

高热持续期,患者会出现皮肤灼热、潮红,呼吸急促的症状。严重者还会出现恶心、呕吐,大量出虚汗,由于在高热持续期,患者会出现手脚出汗和发烧的症状,要及时补充水分,防止造成脱水,形成电解质紊乱。发烧患者可以在医生的指导下使用退烧药物来缓解症状,也可以使用物理降温,把湿毛巾放在额头进行局部降温,来减少身体不适。在发烧期间患者可以吃一些水果,蔬菜来补充身体能量,以防酸碱失衡。要注意休息,保证睡眠,增强身体抵抗力。

何洁 副主任医师 内科 中日友好医院 已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

不能确诊的,右上腹部疼痛是乙肝的症状之一,右上腹部是肝脏的位置所在,右上腹部疼痛,也就是肝区疼痛,肝区疼痛极可能是肝脏受损所致,到正规的医疗机构检查,明确原因,针对病因治疗。

赵金秋 副主任医师 传染科 重庆医科大学附属第一医院 已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究