小腹胀痛下坠疼痛，伴有大便感最常见的就是盆腔慢性炎症，当盆腔组织有大量渗出的时候，下腹部出现坠痛的感觉，并且在性生活、月经期及劳累之后，疼痛的症状往往会加重。
月经来前小腹胀痛有下坠感，如果在月经干净之后这些消失的话，一般问题不大。如果是月经干净之后还是有这种不适，可以考虑做妇科B超。如果有存在盆腔炎症，也可以选择一些厌氧菌感染的抗生素来治疗。
左小腹胀痛伴有下坠感，多数是由于肠道疾病引起。比如肠痉挛、急性肠炎、肠梗阻、肠胀气等疾病都可以引起小腹胀痛和下坠的感觉。有时候便秘也可以引起左小腹胀痛和下坠感觉。因为左侧小腹内部是乙状结肠的位置，乙状结肠是储存粪便的场所。所以，当便秘的时候就可以出现左小腹胀痛伴有下坠的感觉。
如果发现有小腹胀痛、白带带血的情况，有可能是由于某些妇科病症引起的。
例如：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌、宫颈结核等，导致的是小腹胀痛，其中有血线，还有就是粘膜下的子宫肌瘤，良性和恶性的妇科疾病。主要表现为女性的各种妇科炎症，例如：阴道、盆腔炎、子宫内膜等，经常会导致腹部胀痛，白带中有血丝，此外，如果是将节育环放在宫内，则会引起腹部胀痛，同时还会有血丝，因此需要到正规的医疗机构进行全面的诊断。
男性下小腹胀痛可能是尿频引起的，尿频看会不会伴着尿急尿痛，小腹痛是一侧痛还是什么，痛是持续的疼，还是间接的，一般男性如果出现尿频，夜尿增多等症状，同时伴有小腹胀痛，首先考虑与前列腺炎有关，男性前列腺一旦受到细菌侵袭，最常见的改变就是排尿习惯的改变。
正常的月经期是3-7天，平均在五天左右，正常的月经量是30-50毫升，如果只是在月经期间出现以上的这些症状，月经过后就逐渐好转了，也是很常见的。主要是因为月经期间子宫充血，而且身体也比较虚弱导致的，平时注意保暖，避免着凉，避免吃辛辣刺激的食物。
