发生时间较短的双侧声带息肉,可以选择保守治疗,首先要减少说话,使声带得到充分的休息,然后使用清咽利嗓类的药物,适当的短期应用糖皮质激素,有利于减轻水肿,能够促进息肉的消退。当双侧息肉较大,或者反复发作,需要手术治疗。
声带息肉通常会导致声音嘶哑,低单调和失语,大型声带息肉甚至会导致喉咙和呼吸困难。因此,应积极治疗患者以避免加重。通常,早期轻度声带息肉可以通过治疗呼吸道感染,避免过度使用或局部治疗来改善。然而,对于成熟息肉,经常使用手术治疗。
声带息肉的早期治疗主要是药物治疗,尤其是在水肿,往往需要激素治疗,但激素不能长期使用。长期使用的药物主要是中药,主要是促进喉、发声、消肿和促进血液循环的药物。当检查发现明确的息肉组织时,需要进行手术治疗,切除多余的息肉组织,不损伤正常声带组织。术后患者还应注意保护喉,减少发声,减少上呼吸道感染等。
声带息肉和小结均可以使发音时声带关闭不全,导致声音嘶哑,并且由于声带重量增加,导致发音疲劳等。如果雾化治疗效果不理想,可考虑手术治疗方案。小的息肉小结可以采用药物治疗,明显的声带息肉、或时间较长的声带小结,可行手术摘除。
减少说话,使声带得到充分的休息是最主要的一种治疗方法。对于初始较小的声带息肉,可以先使用药物治疗,主要是以抗生素、糖皮质激素类的药物为主。对于经过药物治疗效果欠佳的患者,应采用手术切除的方法,目前多数是在显微镜下进行,属于微创的治疗方法。手术后也一定要减少说话,可以多食用一些新鲜的蔬菜、水果,因为富含有维生素,有利于声带黏膜的恢复,同时也能够起到清热解毒的作用。