剖宫产后的子宫叫做瘢痕子宫,瘢痕子宫瘢痕比较薄弱,在阴道分娩的过程中容易发生子宫破裂,有过一次剖宫产史的产妇子宫瘢痕比较薄弱,在阴道试产的过程中发生子宫破裂的风险大大的增加。所以有一次剖宫产史的产妇还是需要行剖宫产终止妊娠。
问题分析:之前一胎时34周胎位不正剖宫产,极有可能是纵膈导致宫腔容积受限所引起的,彩超提示完全性纵膈,建议有必要做纵膈切除,但年龄也是偏大,做了手术还要调理一段时间再备孕,且手术有手术的风险
指导建议:权衡利弊后可考虑做纵膈切除后药物调理三个月,再行备孕,或辅助生殖
第二胎剖宫产不一定会比第一胎疼的。首先每个人的痛阈值不一样,所以个人的感受也不一样。其次麻醉效果以及子宫收缩强度不同,每个人的感受也不一样。尽量放松心情,有助于麻醉顺利进行,术后伤口疼痛以及子宫收缩痛是正常的,会逐渐减轻,直到消失。
第一胎药流伤害很大,因为如果药流不干净,还需要再次进行刮宫术的处理,容易对子宫内膜造成二次伤害,所以建议采取手术流产的方式,以防药流有胚胎组织的残留。药流一般在孕7周以内进行,一般胎儿越小,考虑药流的会比较干净,但前提是必须做b超确认是正常宫内妊娠。如果胎儿比较大,很容易有胚胎组织的残留。
剖宫产时机的选择是在孕39周到40周之间。但是首先要了解第1胎剖宫产的原因,还有第2胎孕期是否有妊娠期的合并症或者并发症,如果孕期有妊娠期高血压疾病,胎儿生长受限,羊水过少,胎儿窘迫或者在39周之前临产,先兆子宫破裂等情况的需要提前终止妊娠,就要根据产科的指征来处理。
问题分析:根据您上传的这个血常规的报告单,这些指标虽然箭头有上有下,但是都不是很主要的指标,白细胞,红细胞,血小板计数,血常规等这些都是在正常范围之内,如果你没症状的话可以暂时不治疗。
指导建议:平时饮食规律规范,注意休息,不要劳累,熬夜过一段时间可以再复查一下,说不定指标在正常范围之内了,没症状的话并不需要治疗。