糖皮质激素或免疫抑制剂等药物治疗,肺朗格罕斯细胞组织细胞增生症是以细支气管周围组织细胞浸润,远端气道朗格罕斯细胞肉芽肿破坏为特征的慢性进展性肺病,较罕见,主要表现为干咳、进行性劳力性呼吸困难、反复自发性气胸。
问题分析:您可以带上当地医院的病理切片标本,到上级医院确诊一下。
指导建议:如果确诊是郎格罕细胞组织细胞增生症,手术切除后还需要继续化疗。
指导意见:你好,是增生性疾病,重型患者应住院并予大剂量抗生素治疗,保持气道通畅,营养支持(包括高能营养),血制品应用,皮肤护理,理疗。
问题分析:窦性组织细胞增生症,一般表现为发热、白细胞增多,颈淋巴结肿大。病理所见为淋巴结包膜下及髓窦组织细胞增生。可有暂时性免疫功能低下。病程中多不侵犯骨骼、或肝、脾、肺、皮肤等组织,而只局限于淋巴结。本症非恶性肿瘤。预后较好。
意见建议:一般仅须对症治疗,皮质类固醇激素能使体温下降,但对淋巴结病无效。放射治疗可使淋巴结缩小。有严重淋巴结破坏的可采用化疗,可以取得较好疗效。本病有白限性,发展到一定程度自然停止,一般预后较好,精神放松,解除思想顾虑,多做室外活动,精神愉快,多接受紫外线照射,多喝开水,会有利于康复。
问题分析:朗格汉斯组织细胞增多症的病因尚未完全阐明,一般有感染学说、免疫生物学说等。
意见建议:这种情况目前没有什么好的治疗方法,会留下后遗症。需注意。
指导意见:由于其病因不明确,故无法针对发病原因进行治疗,由于本病属于自限性疾病,故轻度的皮肤损伤不必治疗。对于严重的皮损可进行激光治疗。对于合并有皮肤感染的患者,可全身或者局部使用抗生素治疗。 (二)预后 皮损持续数年后,可逐渐消退,预后良好。