左脚跟骨粉碎的处理方式如下:
第一种是非手术治疗,比如抬高休息,冰袋冷敷,可以口服洛索洛芬钠等消炎镇痛药,患者脚部进行压力治疗。适合有侧跟骨断裂和无法走路的老年人,偏瘫病人。
第二种是手术治疗,一般要等到跟骨水肿消失后1-2个星期。手术方式为:切开复位、内钉、局部植骨术,尽可能地使跟骨形态与关节正合的关系得到修复。
石膏继续佩戴,接骨补钙,三个月拍片复查期间可以打开石膏功能练习。一般需要骨折完全愈合方可下地活动。骨折才一个月,先不要急着走路,要想加快骨折的恢复程度,可以用这些药物,含有目前最强的骨生长因子bmp,能让骨折恢复的更快些。期间禁止下地负重活动。
脚跟骨粉碎性骨折,可以使用下肢石膏托固定五到六周,同时给予一些消肿止痛、活血化瘀中成药物以促进肿胀消退,拆除外固定后,可进行康复性功能锻炼,但伤后十二周之内,不能负重行走,以防止跟骨塌陷。
一般若出现脚后跟骨折现象,建议及早医院检查治疗,比如需要完善局部的CT和三维重建,判断骨折的错位和坍陷程度,如果是没有明显的错位和坍陷,可以石膏固定保守治疗,但是如果骨折错位和坍陷明显,那么是需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗的,跟骨骨折愈合的时间需要好几个月,三个月左右复查X片判断是否可以负重走路,盲目的过早负重,会增加骨折错位的风险。
脚踝骨折一般不是非要做外科治疗,要看患者的身体状况。
脚踝骨折首先要到医院做X光,如果是轻度骨折,不需要做外科治疗,但是骨折严重移位、压缩骨折等,可以通过外科手术来进行复位。
如果骨折位置不是很好,可以先用胶布固定6个星期,六周后再做检查,然后再做进一步的检查。此外,脚踝出现裂缝性骨折时,需要进行保守处理。如果有严重的软组织损伤、开放性、多发性伤、复发性伤等情况,可以进行微创外科治疗。如果跟骨骨折严重的移位、压缩、骨不连、鸟嘴型跟骨等,都要进行外科手术。
如果乳头按压凹陷后不能自然弹出或挤压后可以弹出后又反复凹陷,症状在短期内出现,需要警惕乳房内肿瘤生长,特别是乳腺癌可能。部分乳腺炎病人因炎症刺激乳房,造成皮肤软组织水肿,也可以导致乳头的牵拉凹陷,乳腺炎的病人多合并有乳房的疼痛和红肿。