从1985年10月第一次患输尿管结石后,每2-3年发病一次。...

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从1985年10月第一次患输尿管结石后,每2-3年发病一次。1985年10月患输尿管结石,位置于输尿管上端0.6cm,后服排石中药两周,结石排出。1988年夏季发生肾绞痛,B超示在输尿管下端0.7cm,后服排石中药三周,结石排出。1992年体检时发现右侧肾上有一粒0.8cm结石,后常服金钱草等利尿排石草药。1998年此粒结石长大到1.3cm,后经体外超声波碎石,两周内排出。2000年元月发生肾绞痛,后体外碎石,排出。2001年后除右肾有结石外,左肾发现结石。此间做过各种检查:1.肾照影。医生认为,肾构造不好,水流不畅,易产生沉淀物。2有医生分析,多发是否甲状旁腺有问题。分别在南京鼓楼医院,上海瑞金医院检查,甲状旁腺正常。从2000年以来几乎每隔一年就发生绞痛,先后做过六次体外超声波碎石。2005年一结石卡在右侧输尿管上端,两次体外碎石未击碎,后在南京鼓楼医院做体内碎石,后逐步排出。现左右肾均有大小不等的数枚结石,在鼓楼医院做过代谢评估,医生认为尿液中棕榈酸值低,正常的为600多,我只有140多,医生建议服“友来特”,并注意测试PH值。但个人认为没有明显作用。
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘向东 主任医师 中医
擅长:擅长各种呼吸及消化系统疫病的治疗。
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肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧,有无尿流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。
(一)肾绞痛的处理。
1.解痉止痛:
2.指压止痛:
3.皮肤过敏区局部封闭:
4.针刺疗法:
(二)非手术疗法。
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理。
1. 大量饮水:增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀。
2. 中草药治疗:
3. 针刺方法:增加肾盂、输尿管的蠕动,有利于结石的排出。
4. 经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出。
5.其它:对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物(奥复星,灭滴灵)积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等。
(三)体外冲击波碎石。
(四)手术疗法。
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。
术前准备:术前必须了解双侧肾功能情况,有感染者先用抗菌素控制感染。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位。
手术方式:根据结石大小、形状和部位不同,常用的有以下几种手术方式:
1.肾盂或肾窦切开取石术:切开肾盂、取出结石,鹿角状结石或肾盏结石,有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石。
2.肾实质切开取石术:肾结石较大,不能经肾窦切开取石者,需切开肾实质取石。
3.肾部分切除术:适用于肾一极多发性结石(多在肾下极),或位于扩张而引流不畅的肾盏内,可将肾一极或肾盏连同结石一并切除。
4.肾切除术:一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓,已使肾功能严重受损或丧失功能,而对侧肾功能良好者,可行切除患肾。
5.输尿管切开取石术:输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染,经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术。
6.套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取。

祝早日康复!
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精子活力低有很多的原因,简单把分为医源性的和非医源性的。所谓的医源性的,可以找到相应的一些确凿的医学的原因,比如精索静脉曲张导致的精子活力的下降,比如高催乳素血症导致精子活力下降,都是非常明确的医学上的原因。当然还会遇到一些,比如像性腺功能低下、低雄激素,导致的精子活力的下降。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿结石本身并不严重,但是由于尿结石的存在,容易引起一些其他的疾病,会造成严重的影响。临床上尿结石常见的是肾脏结石、输尿管结石、膀胱结石等。尤其是输尿管结石容易造成泌尿系统梗阻。

李明 副主任医师 外科 中国医科大学附属盛京医院 已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石不会对妊娠产生多大的危害,但同时存在剧烈的疼痛,可能会出现流产、早产等方面的危险,此时应通过药物或手术进行治疗。
在妊娠早期,如果发现有输尿管结石,可以选择保守的方法。若发现有结石,但没有明显的临床表现,可以进行产后治疗,也可以采用适当的多喝水,同时采用健侧躺姿,以减少对病人的输尿管的压迫,以提高排泄效果。有明显的痛楚可以用来解痉止痛,如果是有感染的,可以考虑使用抗生素,但是在孕妇使用时要注意,因为有些药品会对孩子造成一定的伤害,对孩子的安全还不清楚,所以要慎重。如果不能进行保守疗法,就必须进行外科介入。在孕期如果有上述情况,一定要尽快去医院就诊,避免给自己和孩子带来的伤害。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇输尿管结石痛能否坚持到生产要根据病人情况决定。
孕妇输尿管结石比较难以处理,因为怀孕期间属于比较特殊的时期,很多药物不能够使用,因为怕影响到腹中的胎儿。孕妇的输尿管结石如果产生明显的症状,比如导致肾绞痛或者腰腹部疼痛比较明显,建议可以先止痛治疗,另外可以放置一个双J管,缓解孕妇的症状,再等到生产之后再进行处理。如果孕妇属于晚期妊娠,有些病人是可以坚持到生产之后再来处理结石。

王凤英 主任医师 妇产科 首都医科大学宣武医院 已帮助用户:0
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孕期输尿管结石可以通过使用药物、一般治疗等方法进行处理。
输尿管结石一般是肾结石在排出过程中,暂时受阻在输尿管的狭窄处导致的,通常伴有明显的症状,如肾绞痛、血尿等,如果疼痛剧烈,需要进行解痉止痛,可以使用药物治疗,比如净石灵胶囊、肾石通颗粒等;如果结石不能够自行排出体外,建议去医院检查,然后在医生的指导下进行手术,帮助结石排出体外。

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输尿管结石碎石分为体外碎石和输尿管镜碎石。体外碎石是利用超声波在体外将结石震碎,适合两厘米以下的结石,因碎石设备不同,价格一般在数百元到一千多。输尿管镜碎石是一种微创手术,碎石效果确切,需要住院和麻醉,费用相对较高,费用一般在1-2万元左右。

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