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老人脑梗后下肢有时能走有时无法站立

会员181480726 90岁 悬赏10元 已回复
九十岁老人,本月突发脑梗,(CT显示之前有陈旧脑梗。)连犯三次,均在左脑,第一次在枕部,CT没查出来误诊,导致眼睛视觉缺失,并视力模糊。第二次也在梗在附近,话说不上来,治疗及时恢复不错,打疏血通、胞二磷和丁苯酞。打十天针出院,两天后突然双腿不能走路,胳膊都好使,但时而走的挺好,时而站都站不起来。磁共振显示有不大新梗在左脑。请问1、这样频繁的发作该怎么办?2、双手都正常。双脚时不时的不会走到底是什么原因?尤其是久坐后不会走,躺着就会走。多谢!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:你好,根据你所描述的情况和症状这种情况下,主要还是由于脑梗损伤神经导致目前的情况。
指导建议:目前在这种情况下,在后续还是需要做一些康复治疗的,你目前的情况建议多观察,因为患者年龄一旦无法进行手术的,建议您多注意观察。
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脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

大面积的脑梗死当然可以引起死亡,病情轻重不一,轻者仅仅会表现为头痛头晕,肢体麻木的症状。死亡的原因是由于出现严重的脑水肿,继发肺部感染等合并症有关系。尤其是并发症是导致脑梗死死亡的直接原因,并发症越多,死亡率越高。

黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗通常是指脑血栓形成,是指各种原因引起的脑动脉硬化导致的脑血管内斑块形成,血管狭窄,最终血管阻塞,出现神经功能缺损的症状。脑梗可以表现为头晕、头痛,肢体活动不灵活,说话含糊不清、不流利,走路不稳,看东西双影,喝水呛咳,吞咽困难,尿便失禁,甚至还可以出现神志不清。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

原因有多种。比如:先天发育异常如肌纤维发育不良。血管内膜损伤、破裂,使血液进入血管壁而形成狭窄。动脉硬化症在动脉血管壁内,出现动脉粥样硬化斑块的基础上形成血栓。

吕志勤 主任医师 内科 北京大学第一医院 已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

应该考虑是脑血管疾病导致的,也有可能是脑梗,也有可能是脑出血,所以建议注意积极的进行检查,可以考虑做颅脑ct以及磁共振检查进一步明确诊断,要注意休息,避免剧烈活动,以免加重病情变化。

廖张元 副主任医师 内科 天津医科大学总医院 已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗