大三阳自然转为小三阳应该不会反复，小三阳病情都比较稳定，但是还要结合其他检查，如肝功。b超等检查综合分析病情，才能判断如何用药。平时病人要注意休息和适当的运动，做到劳逸结合。还有多喝水。
大三阳转为小三阳，有可能是好的征象，也有可能是病情恶化的表现，还需要按照具体原因，转氨酶以及乙肝病毒来判断，若是病人感染乙肝病毒以后产生抵抗力将病毒清除，或者经过抗病毒治疗以后，产生抗体的同时，乙肝病毒转阴，这是好的现象，若是由于乙肝病毒前发生变异，抗原无法表达，只是显示抗体阳性，而乙肝病毒仍是持续高表达，转氨酶明显升高，这种症状下比普通的大三阳危害还要大，更容易出现肝硬化和肝癌。
大三阳变为小三阳，多是由于乙型肝炎患者体内的病毒被基本清除，或是基本达到了自愈效果，不会再有肝炎活动，如果乙肝患者在25～30岁前完成了这个过程，那么以后多不会再发生肝硬化、肝癌。当然变异株感染者除外。
大三阳是可能自己转为小三阳的，这是机体免疫力抑制病毒复制的时候出现的常见的现象，不过即便是这样，也不是说就不需要治疗了，要到医院完善检查，主要是肝功能，病毒定量，肝脏超声等检查，通过检查确定是否需要治疗。
部分大三阳是会转化成小三阳的，但不代表病情好转。小三阳主要是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者，体内存在乙肝病毒，大三阳病毒复制活跃，传染性较强，判断病情的轻重还需要检查肝功能，HBV-DNA病毒检测等。
大三阳是一个e抗原阳性，小三阳是一个e抗体阳。这两种情况都具有传染性。因此不管大三阳还是小三阳都有一部分病人是没有得到控制的，甚至会发生肝炎，以后会得肝硬化和肝癌的。