一般说可以确诊了，不过确诊的金指标还是做肺穿刺病理学检查，这个也没必要。不需要住院，可以让专业医生开抗核药治疗，然后定期复查肝肾功能，还有注意平时有无视力、关节疼痛等出现就可以了。
肺结核患者痰检阴性也是正常的。对于肺结核，部分患者痰菌是阳性的，就是痰找抗酸杆菌是阳性的，结合患者临床症状、肺部CT以及痰检结果，就可以诊断为肺结核。这样的患者诊断相对困难，需要做进一步检查，首先需要做PPD试验或者T-SPOT试验检查，进一步做支气管镜检查，行这些相关检查后肺部病灶的性质可以明确，就可以直接抗结核治疗。
有痰说明肺部炎症未愈，需要加强抗炎化痰等治疗；2、加强营养，肺结核属于消耗性疾病，需要加强营养，才能不断提高抵抗力；3、定期复查肝功能和胸片或CT，不吸烟，肺结核传染性低。
肺结核痰检就是通过检测痰中是否有肺结核菌，所以如果痰检结果是呈现阴性的，那么，就可以说明，痰中是没有传染性的病菌的。但是也不能完全的证明，传染性的肺结核只有50%的人能检查出来是阳性。
肺结核痰检结核分枝杆菌为阴性，表明患者目前是不具有传染性的。临床上对于已经感染了结核分枝杆菌的患者，无论是发病还是不发病时，可以取呼吸道的分泌物，比如痰液检查或者培养结核分枝杆菌，一般结果为阴性，表明此时机体的炎症反应不强烈，而且病情不是处在活动期。目前患者不是传染源，所以不具有传染性。
肺结核可以导致血沉增高，但不是特异性指标。肺结核可以结合血沉、PPD试验、T细胞检测等检查诊断，确诊肺结核需痰菌阳性。肺结核属于传染性疾病。主要通过呼吸系统，如咳嗽、飞沫等传染。