肝腹水 和 胸腔积水

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化验、检查结果:有位病人 以前抽过胸腔积水 ,现在肚子很胀 2天都没有吃东西了,然后去医院又检查 ,说的是肝腹水,医生不敢动手术 ,说的身体素质不好,那具体是怎么的状况?医的好吗。如有好的消息请打电话,很急!
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生24
擅长:全科
有胸腔积液和腹腔积液的情况,可能是肺部和肝脏的疾病,也可能是恶性肿瘤。指导意见:最好全面检查下,肝硬化会导致腹水,胸膜炎等会有胸腔积液,有恶性肿瘤会有胸腹水等,明确病因,对症治疗。医生询问:
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肝腹水和胸腔腹水应该都是由于肝硬化或者肝癌引起的。导致肝硬化或者是肝癌的原因,有可能是各种慢性病毒性肝炎,也有可能是长期不良的生活习惯和饮食习惯,导致酒精肝脂肪肝等引起的。已经发展为肝腹水,胸腔积液,说明病情已经到了晚期,彻底恢复的可能性没有。

胡春晓 副主任医师 外科 山东大学齐鲁医院 已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水没有什么传播途径,它是肝功能下降的主要原因。是功能性疾病,因此肝腹水一般不传染。防止腹水产生一般采用输注人血清白蛋白,腹水以药物引流和手术引流两种方式排出。其中药物引流应用最广泛。

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自己判断是否为肝腹水,首先要做个肝功能检查,然后作B超了解腹部脏器、腹膜腔及妇科的情况,确定有无腹水,如有腹水,再进行诊断性腹腔穿刺来明确腹水性质。肝腹水也叫肝硬化腹水,原因多是由于肝硬化失代偿期而出现的腹膜腔积液。主要与以下几个因素有关:门静脉压力的增高,对于肝硬化,继发性醛固酮以及抗利尿激素增多,以及有效的循环血容量不足,都会促使腹膜腔积液形成。

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首先要做个肝功能检查,然后作B超了解腹部脏器、腹膜腔及妇科的情况,确定有无腹水,如有腹水,再进行诊断性腹腔穿刺来明确腹水性质。肝腹水也叫肝硬化腹水,原因多是由于肝硬化失代偿期而出现的腹膜腔积液。主要与以下几个因素有关:门静脉压力的增高,继发性醛固酮以及抗利尿激素增多,以及有效的循环血容量不足,都会促使腹膜腔积液形成。

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小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀。这是常见的肝腹水的症状。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,有时膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。

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积极的治疗是可以缓解腹水情况的,可以被机体吸收再利用。肝脏疾病引起的腹水,往往是肝脏损害较严重,肝脏的合成作用受损,白蛋白减少,血浆胶体渗透压下降,伴随钠水潴留,产生腹水。少量的腹水机体可以自行吸收,不需要特殊处理,注意复查肝功能。腹水量很多可引起腹胀等不适,肝功能检查示白蛋白低,可给予输注白蛋白,应用利尿药物给予治疗。

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