悬赏提问

免疫力失调,结节性红斑化脓伤口基本愈合,

会员184357717 17岁 悬赏10元 已回复
17岁女孩,左下肢膝关节伸侧上面部位和左脚踝疼痛5天后,皮肤发红且皮温高,体温低烧,表面如图一,在三级甲等医院诊断为丹毒,8月12日入院皮肤科治疗,皮试不能用青霉素和头孢类抗生素,用阿奇、克林霉素效果不明显,8.15日做切块病理检查,医生确定说结节性红斑,之后持续肿胀疼痛加重伴体温高烧,8.20日换药时发现切口下面有脓液,之后清创排脓,伤口4厘米深,3厘米宽,用左氧沙星、替硝唑治疗两天后,皮肤有红点且痒,经该医院皮肤科和骨科会诊,8.23日转到骨科治疗,之后用七叶皂苷纳液体和磺胺甲恶唑及布洛芬缓释胶囊治疗,冰敷、红光、电疗病情日益好转,最初骨科大夫请中医会诊,中医说是免疫力失调过敏体质,没有进行中药治疗,9.10日伤口如图二,医生建议出院回家后继续找当地医生换药。出院回家后第四天然间双腿腿面和下肢腿面汗毛处红且痒疼,如图三在家里用盐水和碘伏擦洗两天好转,9月16日晚上右手腕偏上部位疼痛,擦洗碘伏后状缓解住院期间,血液、结核菌、乙肝五项、双肾、肝胆脾,输尿管,膀胱,心脏、均无问题。在骨科,血液检查排除红斑狼疮。
医生回答 共1条医生回复 因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
何为明 主治医师 解放军总参直属医院 其他 三级甲等
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病
已帮助用户: 68227
问题分析:您好,根据症状显示,是结节性红斑和并有发炎感染,不排除有节节性红斑的可能。
指导建议:这种情况单纯使用抗生素,效果不佳。还需要做风湿全套检测,确定有没有风湿免疫抗体异常,看是否需要使用免疫制剂和激素来调节免疫功能。
有用0
相关问答

结节性红斑只要不伴有局部感染的情况,一般不会化脓。
结节性红斑主要多见于青年女性,好发与双侧小腿深测,也可见于大腿、上肢深测以及颈部,是一种主要累及皮下脂肪组织的一种炎症性病变。常呈急性发作,为成批出现的对称分布的散在型结节,位置较深,结节表面皮肤呈红色,平滑可有光泽,结节局部皮温可升高,自觉疼痛和压痛,大多数患者发作时也会伴有发热、疲乏、头痛、关节痛、腹痛、腹泻、食欲下降、下肢水肿等一些全身症状的表现,大多数患者会控制住病情的。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑的患者在病情急性期的时候不可以吃辣。
具有辛辣刺激性的食物可能会加重患者的病情,导致结节更加疼痛或者出现更多红斑。结节性红斑的患者在饮食方面要以清淡为、易消化为主,可适当的选择高蛋白,高维生素和含钙丰富的食物,同时也要低盐、低脂、低糖饮食建,禁止吃海产品等容易造成过敏的食物,戒烟戒酒,不喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。要注意多喝水,抬高患肢,避免活动等。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑的患者是可以适当吃绿豆的,也可以吃一些豆制品或者喝绿豆汤。
绿豆具有一定的清热解毒,抗菌抑菌的作用,还具有一定的抗过敏的作用,以及辅助调节血脂,保护肾脏等的功效,结节性红斑的患者是可以适当吃的。
结节性红斑在病情急性发作的时候,饮食方面主要是要注意清淡饮食,吃一些容易消化的食物也要少量多餐,要避免吃一些辛辣刺激性的食品,严格戒烟戒酒,尽量少吃油腻和油炸的食物。尽量少吃海产品,以免出现过敏反应会加重患者病情的。急性期要注意休息,最好卧床休息,大多数患者经有效治疗后预后良好。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑的病因尚不清楚,中医认为是因为气虚血瘀导致的脚肿,下肢浮肿等。西医主要是因为细菌感染、药物等原因,导致身体受到伤害,或者是过敏。主要表现为膝关节、踝关节、手腕等部位的肿胀、疼痛。急性期结节性红斑要卧床休息,不要久站,抬起肿胀的脚。对于结节性红斑,中医也有一定的疗效。依据病症,找出病因,或外因,方可服食。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑是可以治愈的。
结节性红斑是原因不明的一种独立皮肤病变,女性好发。结节性红斑是可以治愈的,患者通常在发作后的3到6周皮疹逐渐消退,预后也不留瘢痕。而部分患者后期容易出现相互融合成大的斑块,持续数月或者是数年,但也可以逐渐缓解。如果结节性红斑是继发于结核分支杆菌感染以及白塞病、结缔组织病,还有炎症性肠病等情况,恢复的时间会有所延长,建议积极的进行原发疾病的治疗。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

结节性红斑患者可以吃茼蒿。
茼蒿是一种性味甘平,无毒的植物。有安心气、养脾胃的功效,适合结节性红斑患者食用。通常建议结节性红斑患者食用清淡、性凉、利湿的食物,避免辛辣、油腻的食物。此外,建议多吃新鲜蔬菜、水果,如马齿苋、芹菜、藕等,有助于清热、解毒、凉血。对于症状较严重的患者,还可以吃西瓜、梨、丝瓜等,生吃或挤汁或煮汤均可。

张文娟 主任医师 皮肤科 北京大学人民医院 已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病