房颤消融术一般约在一小时内操作,但这也要根据患者具体病情而定。
因为有些病例本身就是病情比较重,再加上其他一些因素,所以手术时间往往会较长。有人操作费时,主要表现在手术中存在着各种难题,多数病人若平稳,均约一小时即可搞定。另外一个重要因素就是对药物和电生理检查等技术的掌握程度,只有这样才能够更好地控制病情。
但房颤消融成功率不是百分之百,部分病人手术后可出现复发现象,或术前难以发现异常放电信号,手术时诱发房颤的难度较大,从环静脉部位无法发现异常放电信号,亦使手术难度加大。建议患者前往正规医院进行房颤消融术。
以下是房颤导管消融的术后注意事项:
1.穿刺部位应进行压力和包裹。
2.穿刺部位的四肢需要进行固定12小时的制动,患者的家人可以帮助按摩、翻身,24小时后可以下床。
3.术后2小时内可进食、饮水,3天内应避免生冷、酸、辣、硬食物。
4.手术1~3个月内要注意用药,一是采用抗凝剂,二是应用抗心律不齐的药物来控制血栓的脱落。
5.术后定期进行门诊复查,术后3个多月或6个月,具体的追踪期要视具体情况而定。
具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
室上速射频消融手术费用在1万元-10万元左右。这种病要就诊心内科检查治疗,室上速是常见的心律失常,多反复发作,出现阵发性心动过速,病人可有心慌胸闷气短胸痛等症,心电图检查可诊断,刺激迷走神经或者药物治疗有效,也可以选择射频消融治疗。
消融房颤手术时间较长,并发症较多。术中要采取平卧位,尽量减少活动,避免深呼吸、咳嗽,术中要避免过度紧张、焦虑,若是出现疼痛时要及时与医生沟通,可能会出现一些并发症,如穿刺时伤及肺尖、消融过度导致心脏穿孔、心包填塞、心脏破裂等并发症。一般出现上述并发症的可能性很小,患者不需要太过担心,但手术是一种机械操作,每个患者的心脏厚度、电位、解剖结构都不一样,有些并发症是无法避免的,患者需要做好心理准备。
微波消融需要用到穿刺针,小的肿块使用一根穿刺针就可以了。大的肿块可能需要不止一根穿刺针,费用就高很多。比如,甲状腺肿块的微波消融手术,总的医疗费大约2万元,而肝脏巨大肿瘤的微波消融,可能达到5万元。
如果是外科手术,即开胸后从侧切口进入进行结扎,费用大约在10000-12000块钱,如果是介入手术,即经大腿根部股静脉置入导管,使用封堵伞进行动脉导管未闭处的封堵整体手术费用为25000元或35000元。