甲减的肥胖可以通过积极检查、控制饮食等方式来改善。
甲减的病人如果出现了肥胖，应该做一下甲状腺功能检查，有些甲减的病人会因为服药不当或剂量不够而出现甲减，除了怕冷、乏力之外，还有粘液性水肿，这是常见的一种疾病，但实际上是脸部和身体的一种粘液性的水肿，因此，甲减患者要定期检查自己的体重，如果发现无缘无故的增重或肥胖，要做甲状腺功能检查，以便及时发现甲状腺功能低下。甲状腺功能正常的时候会有肥胖的症状，但是要注意饮食上的问题，不能吃高脂肪的食物，也不要吃油腻的油炸的食物，不要吃太甜的食物。
甲减引起肥胖可以通过治疗病因减轻体重。
可以给予合适剂量的优甲乐治疗，优甲乐是指左旋甲状腺素钠片，提供了充足的外援性的甲状腺激素才能够从根本上解决问题，提高机体的代谢，缓解甲减引起的肥胖。
等到甲减控制正常之后，体重会慢慢的减轻，尤其是黏液性水肿所导致的体重增加，其实本身脂肪并没有增加很多，只是体内的液体潴留导致体重上升。
肥胖症的病因及发病机制目前尚不完全清楚，一般认为肥胖的发生与遗传、环境因素有关，还与内分泌代谢、中枢神经系统等因素有关。环境因素包括生活方式、社会因素、药物等因素。在一般人群中，我们的干预主要是预防疾病的发生，对高危人群进行选择性治疗，对肥胖及并发症患者采取有针对性的治疗。建议患者合理规划饮食，适当进行减肥运动，有助病情的恢复。
一般情况下，甲减危象是甲减粘液性水肿昏迷，为内分泌急症。主要表现嗜睡、山楂、神志模糊不清、昏迷等，必须积极治疗，否则危及生命。
1.保暖的方法，保持体温。
2.静脉或口服T4制剂。
3.保持呼吸道通畅，维持主动呼吸和充足的循环。
4.纠正电解质紊乱、补充血容量、提高血压、血钠、血糖。
5.合理应用糖皮质激素及抗生素，治疗或预防感染
中枢性甲减可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：
如果是垂体大腺瘤对垂体前叶造成的压迫，引起的中枢性甲减，需要通过手术切除，然后可以服用左甲状腺素片，并定期进行甲状腺功能检查，以保证甲状腺功能的稳定。如果是席汉综合征引起的中枢性甲减，在确定了肾上腺功能正常后，才可以进行治疗。如果出现甲状腺肿大的情况，建议不要吃白菜、木薯、核桃、油菜等，否则容易导致甲状腺肿大。