一般情况下,小儿疝修补术后,若有发烧,48个钟头之内不低于38度,可以考虑是术后的反应吸收热量,需要对症处理,多饮温开水或者进行物理降温,48个小时后,体温就会恢复到原来的水平。但做完腹股沟疝后48-72h以后,发现伤口处有明显的红肿,要特别关注,这是因为伤口感染所致的低烧,要及时使用抗生素进行抗菌药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒、头孢地尼片等,同时还要考虑到手术切口的破裂,将脓性的渗透感染病变清理干净,这样才能缓解患者的术后低烧的症状。
术后用约束带把孩子约束一下就好了,没有那么难护理。小儿的疝气手术治疗主要是疝囊高位结扎术。在结扎基础上,利用临近健康组织进行内环和腹股沟的修补。平时注意尽量不要让小孩子哭闹。
小儿疝气手术后短期内一般不能坐。
疝气术后最好是平躺3-5天,在婴儿期不宜将宝宝的肚子包的太紧。避免造成腹内压力增加,也不能让宝宝过早的站起来,否则会导致肠管下坠,形成腹股沟疝,在此期间要注意观察宝宝的腹股沟部和阴囊部位有没有肿块,如果有问题要及时就医。如果宝宝出现剧烈的咳嗽症状,可以在医生的建议下服用一些止咳药,避免宝宝大喊大叫,以免引起腹压上升。平时要多吃一些容易消化的食物,以保证大便畅通。
儿童疝气术后护理要注意切口的安全,避免切口接触水、汗渍、尿液等,因为一旦碰到,很容易造成创面的愈合不良,或是感染、炎症等,影响康复的速度。其次,在小儿疝气手术后,不能有腹部的压迫感,尤其是在术后3~6个月内,如果出现哭声、咳嗽、腹泻、呕吐等症状,可能会导致腹内的气压升高。如果术后短期内腹压升高,就会造成疝囊高位结扎不成功,造成儿童疝气的再次发作。此外,小儿疝气术后也有一定的阴囊水肿的风险,建议适当的抬高一下阴囊,促进消肿。
儿童疝气术后有复发的风险。100个儿童完成手术,有1-3个儿童反复发作。不同的医院,不同的外科医师,都会有不同的治疗方法,其复发的机率药物不相同。
而微创和外科的复发率不同。孩子在术后的六个月之内要避免剧烈的运动,如跑步、登山、体育运动、游泳等。孩子们也会因为爱哭闹而导致病情反复。这是一个很大的问题。小儿有腹膜缺损,发育不良。因此,一旦诱发了复发,那么,再犯的可能性就会增大。
术后麻醉药作用消失后伤口会有不同程度上的疼痛,所以小儿疝气手术后孩子有哭闹的症状。此时家长在做完疝气手术以后,一定要注意要注意不要让宝宝出现腹压增高的情况,这样会导致创面的恢复。
小儿在做完疝气手术之后会出现哭泣,这是由于患儿术后的精神压力,导致麻醉作用的减弱而导致的。父母要立即对其进行心理疏导,如拥抱、讲故事、拍打后背等。
如果宝宝有强烈的啼哭,会造成腹压增高,造成疝气的手术不成功或者是伤口的恢复,需要及时咨询医师进行术后止痛药。