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目前二型糖尿病怀孕了,40天!现在一直用门冬胰岛素

会员184771713 27岁 悬赏5元 已回复
目前二型糖尿病怀孕了,40天!现在一直用门冬胰岛素!一天打两针!可是空腹血糖好高!我是不是要换胰岛素了!我去医院开药医生叫我晚饭前加一个单位可是今天早上空腹还是高!我该怎么办
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刘闯 主治医师 沧州中西医结合医院妇产科 三级甲等
擅长:各类疾病的影像学诊断,对妇产科相关疾病诊断有独到见...
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问题分析:妊娠期糖尿病询问具体需要采取怎样的处理办法?
指导建议:首先需要注意密切监测血糖的变化,注意控制好血糖,注意少吃多餐,避免吃升高血糖过快的食物,必要时可以选择应用胰岛素来调理,另外注意密切观察胎儿本身的发育变化。
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相关问答

二型糖尿病怀孕了有影响的。
怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,当怀孕的人有二型糖尿病时,体内的胎儿会受到很大的影响,有可能会导致胎儿出现智力低下,畸形的可能,应该加强血糖的监测,合理科学地安排的饮食和运动,并不断调整自己的治疗,使的血糖始终控制在正常的标准范围内。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病患者的怀孕的风险,相对于正常孕妇来说,比较高一点,若是得到了很好的控制,通常是没有什么伤害的。若是妊娠二型糖尿病比较严重,然后会造成新生儿死亡、婴儿畸形、巨大胎儿和难产这几种情况,需要格外重视,必须进行唐筛。
建议患者在糖尿病控制得到后再进行怀孕,避免孕后对胎儿造成影响,导致胎儿发育异常。

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二型糖尿病对怀孕有影响,具体如下:
对二型糖尿病孕妇来说,要看是吃药还是胰岛素,怀孕后要改成胰岛素。如果之前使用过降糖药,建议改为胰岛素治疗,血糖相对稳定。以后生完孩子也不要一辈子依赖胰岛素,因为孕期不适合用降糖药,因为这种药物都会对宝宝产生损害,只能用胰岛素来调节血糖。怀孕前,需要评估眼底和肾脏有没有受损。如果都没有损坏,就可以怀孕。孕期血糖水平的监测也是必要的。怀孕后,因为胎盘会产生激素对抗胰岛素,所以怀孕后糖尿病会加重。也许应该增加胰岛素,孕期会监测。对于糖尿病妊娠,血糖高的胎儿也容易形成巨大儿,新生儿分娩后容易发生低血糖,孕期胎盘血管也容易受到影响。

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只要用胰岛素把二型糖尿病的血糖控制在一个良好的范围内,怀孕没有明显的危害。
但即使二型糖尿病的血糖控制达标,也面临着一些比非糖尿病孕妇更大的问题和风险,因为毕竟属于二型糖尿病,胰岛素分泌有缺陷,胰岛素抵抗高。怀孕期间,体内的黄体酮、胎盘激素等因素会削弱胰岛素的敏感性,使血糖出现一定程度的波动。因此,在二型糖尿病怀孕期间,要加强对血糖的监测,合理科学地安排饮食和运动,不断调整自己的治疗,使血糖始终控制在正常的标准范围内,使孕妇和胚胎处于不受糖毒性损害的环境中,这样才不会造成伤害。

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2型糖尿病怀孕要注意血糖监测。
对于2型糖尿病,孕期血糖控制比没有怀孕时更严格。主要是要加强血糖监测,注意胎儿生长所需的营养素,不要升高太多血糖,选择低糖低蛋白食物,平衡血糖和营养。然后运动要以怀孕为基础。如果在怀孕初期尽可能少运动,最好在怀孕末期适当散步。以自己的舒适度为度。整个孕期都要加强监测血糖,还有血清e-羟基丁酸,还有尿常规里面的尿酮体,适量的增加饮水量可以促进酮体的一个排出。

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怀孕之前有二型糖尿病怀孕了方法如下:
1、怀孕前就有二型糖尿病,临床诊断为二型糖尿病合并妊娠。这种糖尿病患者在怀孕前主张停用药物或使用二甲双胍。如果患者的血糖不下降到二甲双胍,一般主张注射胰岛素。
2、发现怀孕要马上去内分泌科看病。这种患者的血糖控制目标与普通孕妇一样,空腹血糖<5.3mmol/L,饭后2小时血糖<6.7mmol/L。食物也要少吃多吃,不能饿,每天吃的食物总量要从三顿分成五六顿吃。
3、另外,如果血糖控制不好,不在这个范围内,最好注射胰岛素降低血糖。

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